新鲜Bado IV型孟氏骨折的治疗与远期随访

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目的:探究新鲜Bado IV型孟氏骨折的受伤原因、治疗方式、远期疗效。  方法:选取2012年1月-2015年12月在我院治疗并随访的有较完整资料的Bado IV型孟氏骨折,其中男6例,女15例;治疗年龄2-13岁,平均7.1岁;左侧13例,右侧8例;摔伤13例,高处坠落伤5例,车祸伤3例;从受伤到我院接受治疗时间1-5天,平均2.7天。其中2例采用手法复位保守治疗,11例采用尺桡骨克氏针固定,5例采用尺骨克氏针固定,2例采用尺骨髓内钉固定,1例采用尺骨髓内钉固定+桡骨克氏针固定。采用Mayo评分系统进行远期疗效评价。  结果:21例均获得治疗后2-5年远期随访(平均3.9年)。Mayo评分优16例,良4例,一般1例。  结论:儿童Bado IV型孟氏骨折损失机制特殊,应及时诊断并接受治疗,避免形成陈旧性孟氏骨折,在治疗上以手术治疗最为常见,尽快复位尺桡骨骨折及保证肱桡关节解剖复位,术后尽早行肘功能锻炼,均可获得满意远期预后。
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