消微防石汤对大鼠肾脏草酸钙微结石防治作用及机制的实验研究

来源 :中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangliu2009
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当前,泌尿系结石病因尚不明确,诊断和治疗技术快速发展,预防性措施还有待探索,积极治疗泌尿系(微)小结石以防止其长成大结石、预防泌尿系结石发生和复发仍是十分值得关注和探索解决的问题。中医对泌尿系结石已有较丰富认识,在治疗泌尿系(微)小结石以防长成大结石、预防泌尿系结石发生和复发方面具有很好的作用和很大的优势。导师李永岚老师创建了早期尿石病诊断法,通过偏光显微镜能检查出影像检查不出来的泌尿系微结石。导师张亚强教授继承了刘猷枋教授学术思想,结合多年临床经验,针对泌尿系微结石拟创了消微防石汤,临床疗效确切,实践证明其能有效促使泌尿系微结石排出以防止其继续长大成影像可见的泌尿系结石。本研究旨在通过动物实验观察消微防石汤对大鼠肾脏草酸钙微结石防治作用并初步探讨其防治机制,为消微防石汤防治泌尿系微结石的临床应用提供实验基础和理论依据。目的摸索大鼠肾脏草酸钙微结石模型制作条件,观察消微防石汤对大鼠肾脏草酸钙微结石防治作用并初步探究其防治机制。方法按随机数字表将72只Wistar大鼠分成6组,即正常组、生理盐水阴性对照组、复方金钱草颗粒阳性对照组、消微防石汤低、中、高剂量实验组。正常组不予以任何处理,其他各组均上午给予乙二醇以造模、下午分别给予生理盐水、复方金钱草颗粒溶化液及低、中、高剂量消微防石汤,连续灌药5天。第5天末次灌药后各组均收集12小时尿液离心取清液并检测尿液pH值及草酸、钙、肌酐浓度,称各组大鼠体重并腹腔麻醉,采腹主动脉血离心取血清并检测动脉血清草酸、钙、肌酐浓度,取肾组织称重并制作切片观察肾组织成石程度。结果1.六组大鼠肾组织总体成石率差异有统计学意义(P<0.01);与生理盐水阴性对照组比较,消微防石汤中、高剂量实验组均有统计学意义(P<0.05、P<0.01),复方金钱草颗粒阳性对照组差异无统计学意义(P>0.05);与复方金钱草颗粒阳性对照组比较,消微防石汤低、中、高剂量实验组均无统计学意义(三组均P>0.05)。2.六组大鼠尿液总体pH值、动脉血清与尿液中草酸、钙、肌酐总体浓度差异均无统计学意义(P>0.05),消微防石汤中、高剂量实验组分别与正常组、生理盐水阴性对照组比较,尿液pH值、动脉血清与尿液中草酸浓度、钙浓度、肌酐浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。3.六组大鼠左肾重量、右肾重量、终末体重总体差异分别有统计学意义(P<0.05),消微防石汤高剂量实验组分别与正常组、生理盐水阴性对照组比较,大鼠左肾重量、右肾重量、终末体重均有统计学意义(均P<0.05)。结论1.采用乙二醇给雄性大鼠灌胃制作肾脏草酸钙微结石动物模型成功。2.肾脏草酸钙微结石程度较轻而对肾功能未见明显影响;高剂量消微防石汤对大鼠左肾重量、右肾重量、终末体重具有一定影响,可能与高剂量药液浓稠而灌胃时对大鼠刺激大有关。3.消微防石汤对大鼠肾脏草酸钙微结石具有防治作用,能有效防止结石形成或减轻成石程度。4.消微防石汤对大鼠肾脏草酸钙微结石防治作用机制可能不是影响大鼠尿液pH值及动脉血清与尿液中草酸、钙浓度以致影响草酸钙晶体形成,有可能是通过影响草酸钙晶体形成抑制物或促进物等以致草酸钙晶体的形成减少,或通过影响草酸钙晶体的附着、排出等而使肾组织沉积的草酸钙晶体减少,其作用机制有待继续深入研究。5.中、高剂量消微防石汤防治大鼠。肾脏草酸钙微结石作用一定程度上较复方金钱草颗粒好,治疗泌尿系微结石病应清热祛湿、利尿排石时兼以行气活血、健脾益肾。
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