目的探讨七氟烷预处理对中老年患者腹腔镜下胆囊切除术后认知功能及谵妄的影响。方法收集2018年8月1日至2019年2月1日于江西省人民医院需要进行腹腔镜下胆囊切除的中老年患者57例。随机将患者分为A组(对照组)和B组(实验组),A组在患者入手术室后面罩吸氧5min后进行静脉麻醉诱导气管插管,B组入手术室后给予七氟烷预处理5min,待患者轻呼无反应、监测BIS值维持在65-80时,停止七氟烷吸入,面罩给氧5min,患者呼唤可睁眼后,给予同A组相同的麻醉诱导方案行气管插管,术中两组均用七氟烷进行麻醉维持,两组术中BIS值均维持在40-60之间,直至手术结束。分别对A、B两组术前1d、术后1d、3d、7d的MMSE评分和CAM评分进行统计。结果根据SPSS20.0软件对本次实验数据进行处理,计量资料以均数±标准差进行描述,组间均数比较用独立样本t检验进行统计学分析,计数资料比较采用χ~2检验,当P<0.05时表明差异有统计学意义。两组的一般资料(性别、年龄、文化程度、手术时间)无统计学意义,具有可比性。在评估术后认知功能(POCD)障碍的MMSE评分中:A、B两组术后1d、术后3d的术后认知功能障碍的发生率并无统计学意义(P均>0.05),而术后7d认知功能障碍的发生率P<0.05,具有统计学意义;在评估术后谵妄的CAM评分中:A、B两组术后1d、术后3d、术后7d的术后认知功能障碍的发生率并无统计学意义(P均>0.05)。结论1、七氟烷预处理对中老年腹腔镜下胆囊切除的患者可降低术后7d认知功能障碍的发生率,但对于患者术后谵妄的发生率无统计学意义。2、七氟烷预处理对中老年腹腔镜下胆囊切除术后的认知功能具有有益的影响。