目的:研究首发缺血性卒中患者日常生活活动能力的影响因素,指导早期制定干预措施,提高患者日常生活活动能力。　　 方法:对149例缺血性卒中患者在入院当天记录人口基线特征,进行卒中的危险因素调查,行美国国立卫生研究所脑卒中评分(National institute of healthstroke seale,NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)。在入院次日清晨行红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白原、空腹血糖、低密度脂蛋白、尿酸、血钙、血镁、D-二聚体、NSE、血清铁蛋白等实验室指标的测定。在发病2周时行GCS、NIHSS及Barthel指数(Barthel index,BI)评分。出院时记录住院期间肺部感染、尿路感染的发生情况及是否有房颤。在发病3个月时通过门诊及电话随访进行NIHSS及BI评分。NIHSS评分作为神经功能缺损程度的评定标准,BI评分作为患者日常生活活动能力的评定标准。缺血性卒中诊断标准符合1995年全国脑血管病诊断标准,并经头颅CT和/或MRI确诊。相关因素分析中,单因素分析用线性相关分析,多因素分析用多元线性逐步回归分析,p<0.05为有统计学意义。　　 结果:　　 (1)通过单因素相关分析筛选出与发病2周时BI评分相关的因素包括7项:入院首次空腹血糖、白细胞、纤维蛋白原、NIHSS评分、GCS评分、住院期间并发肺部感染及尿路感染；进一步使用多元线性逐步回归分析对以上筛选出的影响因素进行分析,得出发病2周时BI评分的独立影响因素为:入院首次空腹血糖(B=-0.129)、白细胞(B=-0.291)及首次NIHSS评分(B=-0.550)。　　 (2)通过单因素相关分析筛选出与发病3个月时BI评分相关的因素包括7项:入院首次空腹血糖、白细胞、纤维蛋白原、NIHSS评分、GCS评分、住院期间并发肺部感染及尿路感染:进一步使用多元线性逐步回归分析对以上筛选出的影响因素进行分析,得出发病3个月时BI评分的独立影响因素为:入院首次空腹血糖(B=-0.173)、白细胞(B=-0.546)、首次NIHSS评分(B=-0.216)　　 结论:　　 (1)缺血性卒中患者入院首次空腹血糖高、白细胞高、首次NIHSS评分高提示发病2周时日常生活活动能力预后不良。　　 (2)缺血性卒中患者入院首次空腹血糖高、白细胞高、首次NIHSS评分高及住院院期间并发尿路感染提示发病3个月时日常生活活动能力预后不良。