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建国50多年来,民营医疗服务在中国医疗服务领域中经历了从兴起到衰落、再到兴起的历史演变过程.随着中国社会主义市场经济体制的建立与完善,医疗卫生体制改革的不断深入,如何认识和评价民营医疗服务在中国医疗服务体系中的作用、它的特点和存在的问题、发展过程中遇到的困难、政府卫生行政部门的职责和完善相应的政策等,都是医疗卫生改革和民营医疗服务发展所面临的、亟待解决的问题.但是,中国长期缺乏对民营医疗服务全面、深入系统的调查、分析和研究,缺乏足够的信息将社会有关方面的意见提供给政策的制定者和决策者.因此,正确认识民营医疗服务在中国医疗服务体系中的作用,客观反映社会各利益相关者对民营医疗服务的态度和评价,就显得至关重要.该研究按经济发达程度等因素选择了深圳、太原和乐山市,采用定量研究(即居民问卷调查)和定性研究(即专题组访谈及深入访谈)相结合的研究方法,深入研究分析了居民、医生、民营医疗机构投资者和管理者、公立医疗机构管理者和卫生行政部门和官员对民营医疗服务的态度及评价.研究发现居民利用民营门诊医疗服务占利用全部门诊医疗服务的比例为28.14﹪,民营医疗服务一般不能提供急诊急救、危重症和疑难复杂病症的诊治.民营医疗服务已经成为中国医疗服务体系中的重要组成部分,在增加群众就医的选择、吸引社会资金、加大卫生资源投入、引入竞争推动医疗卫生体制改革、满足群众多层次多样化的医疗保健需求、为医务人员提供就业机会等方面,发挥了积极的作用.被调查居民对民营门诊医疗服务反映性等许多项目的满意度超过了公立门诊医疗服务,而在环境设施、选择医生等项目的满意度则低于公立门诊医疗服务.多数被调查居民和访谈者认为公立医疗机构的技术水平超过民营医疗机构技术水平.民营医疗服务自身也存在许多缺陷,包括自身发展不足和行为不规范.民营医疗服务在发展中遇到的主要问题是缺乏公平的竞争环境.政府在民营医疗服务发展中发挥积极作用,包括政策规划、严格准入、加强监管、发布信息、促进竞争、建立公平、规范、法治的竞争环境等等.在此基础上提出政策建议,要高度重视民营医疗服务的作用,完善鼓励其发展的相关政策;营造公平有序的竞争环境;加强监管;统一规划并适当放开;促进对民营医疗服务的系统研究等.