阿古拉教授学术思想继承及沉香-35味散为主治疗赫依型失眠病的临床观察

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目的1、通过本研究整理、总结阿古拉教授学术思想。2、整理研究阿古拉教授优势病种诊疗原则、治疗方法、用药特点。3、总结阿古拉教授以蒙医药治疗失眠病的临床经验基础上利用现代研究方法,观察蒙医药沉香-35味散为主蒙医药治疗赫依型失眠病的临床疗效。方法1、在阿古拉教授指导下通过学习蒙医经典著作以及导师论著等,总结导师学术思想。2、通过在门诊跟师学习总结导师临床经验、手法,选择导师6种优势病种,总结其概念,病因病机,分型,临床症状以及诊疗方案,分析导师对以上6种病独到的见解以及临床手法。3、收集总结门诊80例符合《ICD-10精神与行为障碍分类》失眠病诊断标准以及阿古拉教授治疗的蒙医辩证为赫依型失眠病患者,总结导师治疗失眠病的观点以及手法。将其随机分组,以沉香-35味散为主蒙医药治疗的40名患者为观察组,中药舒眠片治疗的40名患者为对照组,7天为一个疗程,治疗三个疗程,80名患者治疗前后均填写“匹慈堡睡眠质量指数”量表,比较、分析两组数据,对照研究其临床疗效。结果1、阿古拉教授学术思想体现如下,在阿古拉教授半个多世纪的行医生涯中,以下学术思想贯穿于整个临床诊疗过程,起到了理论指导作用。(1)遵循整体观理念;(2)寒热理论;(3)“消化不良乃一切内科疾病根源”作为理论指导;(4)以五行学说作为临床指导;(5)理论结合临床实践辩证施治。2、阿古拉教授在其50多年的临床工作中对各种疑难杂症,尤其对于蒙医萨病,高血压病,失眠病,风湿性关节炎,癫痫病以及冠心病的诊断治疗过程中形成了独到的见解以及独特的诊疗方案。3、临床研究中,观察组(蒙医药组)与对照组(舒眠片组)的数据提示,沉香-35味散为主的蒙医药治疗组及舒眠片为主的中药治疗组其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等6个方面的数据均较治疗前明显下降。4、以沉香-35味散为主的蒙医药治疗组其入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,日间功能障碍4个方面的治疗前后数据变化较对照组(舒眠片组)治疗前后数据变化更显著。5、总有效率分别为观察组87.5%,对照组70%,两组间有显著差异(P<0.05)。结论第一部分继承阿古拉教授学术思想及临床经验研究1、阿古拉教授具有50多年的临床工作经验,是一位德高望重的名老蒙医,整理名老蒙医学术思想及临床经验,有利于青年医生更好的掌握、继承、发展、发扬蒙医学的理论精髓以及名老蒙医的临床经验。2、从古到今,师承系属于蒙医药学一种重要教学形式。3、阿古拉教授学术思想的形成来源于通过跟师学习,在蒙医药学院学习蒙医专业,临床实践中学习蒙医理论等实践。4、阿教授在整个临床实践中形成了遵循整体观理念及寒热理论;“消化不良乃一切内科疾病根源”作为理论指导;以五行学说作为临床指导;理论结合临床实践辩证施治等学术思想。5、阿教授在学习工作中通读蒙医经典著作,在学习过程中挖掘、研究,总结蒙医理论,在自己的临床工作中通过理论结合实践,进一步完善理论系统,再将理论作为临床实践的指导,在这样良性循环中形成了其独特的临床经验以及手法。6、在半个多世纪的临床实践中导师总结了萨病,高血压病,风湿性关节炎,癫痫病,失眠病,冠心病等内科常见、疑难病的诊断治疗,运用本人的手法治疗以上疾病,得到了极好的临床疗效。第二部分以沉香-35味散为主蒙医药治疗赫依型失眠病的临床研究1、随着现代生活节奏的加快及竞争压力增大,失眠发生率有递增趋势。剧报道,在我国有40%左右的人曾饱受失眠的困扰,失眠对健康的影响很大,失眠增加了意外和损伤、降低机体免疫力,对儿童青少年则影响其生长发育及学习能力,同时增加发生精神疾病和抑郁症的危险和医疗资源的消耗。所以预防和治疗失眠病已经是全社会共同关注的健康问题。2、西医对失眠病的药物治疗仍停留在镇静催眠药物的使用,催眠药所引起的睡眠并不能代替真正的自然睡眠。催眠剂和镇静剂虽然可产生疗效,但镇静药物的不良反应及并发症较明确,包括日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹以及戒断综合症,长期服用镇静药会增加药物的耐受性,产生对药物的依赖性,并会有记忆力下降、人格改变等慢性中毒症状。3、近年来,传统中、蒙医药对失眠病的治疗中显示出一定程度的优势,逐渐被广大失眠病患者所关注。4、半个多世纪的临床经验中,阿古拉教授蒙医药治疗失眠病积累了丰富的临床经验,总结出一套属于自己的诊疗方法。5、以沉香-35味散为主治疗赫依型失眠病的临床研究中发现观察组及对照组的治疗均可提高睡眠质量、睡眠效率,缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠障碍以及日间功能障碍。6、以沉香-35味散为主治疗赫依型失眠病的观察组的入睡时间,睡眠时间,睡眠效率及其日间功能障碍较对照组(舒眠片组)疗效显著。7、对比两组数据可得知阿古拉教授以沉香-35味散为主蒙医药治疗赫依型失眠病的观察组疗效显著,较对照组(中药组)总有效率高。总结、继承名老蒙医学术思想以及临床经验手法,这对继承发展名老蒙医临床手法研究有着极其重要意义,甚至关系到发展整个蒙医理论与临床实践的伟业。
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