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目的: 探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性及临床意义。 方法: 选取2016年4月-2017年4月于我院住院的2型糖尿病患者136例作为研究对象,其中单纯2型糖尿病患者68例(T2DM组),我院诊断的2型糖尿病并发周围神经病变但未经神经营养治疗的患者68例(DPN组);另选取我院未患有糖尿病及无糖尿病家族史的健康体检者44例作为对照组(NC组)。分别收取三组的临床资料,包括身高、体重、年龄、性别、病程、肌酐、尿素氮、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1C、FIns和空腹C肽等生化指标,测量2型糖尿病患者尺神经、正中神经、腓浅神经和腓总神经的传导速度;并采用酶联吸附法测定各组BDNF含量,分析各组临床数据之间的关系及BDNF水平变化情况及与各指标的相关性。 结果: 1、DPN组BDNF水平低于T2DM组;T2DM组BDNF水平明显低于NC组;DPN组病程、FPG、HbA1C、HOMA-IR均高于T2DM组;DPN组2hC肽低于T2DM组;DPN组和T2DM组BMI、FPG、TC、TG、HDL-C均高于NC组。 2、DPN组和T2DM组男性BDNF水平均较女性低,而NC组之间BDNF水平无性别差异。 3、各指标与BDNF水平的相关性显示:BDNF与FPG、病程、和HOMA-IR呈负相关;BDNF与HDL-C呈正相关;BDNF与BMI、年龄、ALT、AST、TC、TG、LDL-C、尿素、肌酐、尿酸、C肽、HbA1C、FIns、2h胰岛素、2h 血糖、2hC肽无相关性。 4、多元Logistic回归分析显示:BDNF、FPG和HDL-C是2型糖尿病周围神经病变的独立影响因素。 5、DPN组的尺神经、正中神经、腓总神经和腓浅神经MCV以及SCV传导速度均低于T2DM组 结论: 1、2型糖尿病周围神经病变患者存在着BDNF缺乏情况。 2、性激素影响BDNF的表达情况。 3、BDNF是2型糖尿病周围神经病变的独立影响因素。