目的：观察脑卒中后下尿路功能障碍发生情况，相关因素及预测因素。探讨尿流动力学检查在脑卒中后下尿路功能障碍中的应用及相关发现。 材料与方法：脑卒中患者91例，均收集一般资料、神经系统相关专科情况并详细了解患者此次发病前、后及入院当时排尿情况及既往病史，根据国际尿控协会2002年标准将患者分为有无下尿路功能障碍2组。对有障碍组患者进行相关分析及尿流动力学检查。 结果：脑卒中后下尿路功能障碍发生率为45.1％，症状由多到少发生率依次为：尿频、尿急、夜尿增多占28.6％；尿失禁占28.6％；排尿等待、排尿费力等排尿期症状占8.9％；排尿期与储尿期症状兼有症状者占7.7％；尿潴留占4.4％。病灶位于皮层及基底节下尿路功能障碍的比较无统计学意义；MMSE分值<17分与≥17分者发生下尿路功能障碍的比较有统计学意义；改良巴氏指数≤20分者与225分二组下患者下尿路功能障碍的发生比较有统计学意义。经Logistic回归分析发现年龄、急性期留置导尿时间及病灶单/多发对脑卒中恢复期下尿路功能障碍发生有预测价值。尿流动力学检查发现81.25％患者逼尿肌过度活动，12.5％逼尿肌活动正常，6.25％逼尿肌无反射，无明确逼尿肌-括约肌协同失调患者。未发现尿流动力学类型与病灶部位之间有关系。 结论：脑卒中后下尿路功能障碍较为常见，以储尿期排尿障碍为主。下尿路功能障碍的患者高级脑机能及日常生活能力低下。高龄、持续留置导尿及多发病灶对恢复期下尿路功能障碍有一定预测价值。尿流动力学改变多为逼尿肌过度活动，但症状与尿流动力学表现不完全一致，必要时应做此检查以利于进一步治疗。