TACE联合微波消融治疗大肝癌的临床研究

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目的:通过随机对照临床研究设计,探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性大肝癌的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的102例中晚期原发性大肝癌(直径>5cm<10cm)患者随机分为两组,对照组(TACE)42例,联合治疗组(TACE+PMCT)60例,对照组予3次以上TACE治疗,联合治疗组经一次或两次TACE治疗后给予微波消融治疗1-2次,必要时再行TACE。治疗结束后进行随访,评价两组的治疗效果及毒副反应。结果:两组病例均获得完整随访,联合治疗组完全缓解率、部分缓解率及AFP下降率均高于对照组(P=0.030、0.024、0.020),联合治疗组的1、2年生存率亦均高于对照组(P=0.007,0.001),联合治疗组与对照组的中位生存时间分别为19个月和13个月,差异有统计学意义(P=0.000);两组均未发生严重不良反应。结论:肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性大肝癌安全、可靠,其疗效明显优于单纯肝动脉化疗栓塞治疗,并延长生存期,不增加毒副作用。
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