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目的： 动态观察屈光不正性弱视儿童经弱视治疗前后中心视力与黄斑视网膜厚度体积的变化，以寻求弱视诊断的客观指标。 方法： 随机选取贵医附院眼科及贵阳妇幼保健院眼科就诊的26例52只屈光不正性弱视眼，以29例58只矫正视力≥0.8的非弱视眼作为对照组，用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography OCT）3000三次测量黄斑视网膜厚度体积，每次测量前后相隔3个月，应用OCT自带软件对黄斑区视网膜厚度体积进行分区测量，比较弱视眼治疗前后视力变化及OCT测量的A1区参数变化，将两者进行对比研究。 结果： 1、弱视组黄斑视网膜A1区厚度随时间推移而变薄，0、3、6月厚度分别为193.39±13.42μm、192.40±17.01μm、189.75±18.76μm，其中0月与6月比较P=0.031,差异有统计学意义。体积变化有对应的减小趋势，分别为0.151±0.015 mm3、0.149±0.016 mm3、0.147±0.015 mm3，0月、6月比较P=0.006。2、非弱视组黄斑视网膜A1区厚度同样随时间推移而变薄，0、3、6月厚度分别为187.33±13.96μm、184.86±13.23μm、184.47±12.78μm，0月、3月比较P=0.044，0月、6月比较P=0.008,差异有统计学意义。体积变化也有对应的减小趋势，分别为0.147±0.011 mm3、0.145±0.011 mm3、0.144±0.010 mm3，0月与3月比较P=0.044，与6月比较P=0.008，差异有统计学意义。3、OCT三次测量结果提示，弱视组0月测得的厚度比对照组厚，体积较对照组大。P＜0.01,差异有显著统计学意义。随弱视治疗的进行，两组儿童黄斑中心凹厚度体积差异愈来愈小，3月时P＜0.05差异有统计学意义,6月时P＞0.05差异无统计学意义。4、弱视眼治疗后视力提高，与黄斑部A1区厚度及体积变化无明显相关性。 结论： 1、儿童黄斑视网膜A1区随年龄增长逐渐变薄向正常发展。2、有效视觉刺激可引起弱视眼黄斑视网膜厚度体积变小，推测为中心凹视锥细胞的分化、移行所致。3、弱视综合治疗对黄斑视网膜结构发育有一定影响。