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目的：分析晚期胰腺癌患者接受低功率热量累积法高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗的生存时间、临床影响因素及并发症等,初步评价低功率热量累积法HIFU治疗此类患者的疗效及安全性。比较低功率热量累积法和传统方法HIFU治疗的中位生存时间差异,初步评估两种方法的疗效差异。方法：本研究统计了2008年1月-2013年12月121例在浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科行HIFU治疗的3、4期胰腺癌患者,其中传统方法38例,低功率热量累积法(以下简称热量累积法)83例。采用的是北京源德生物医学工程有限公司生产的FEP-BY02高能聚焦超声肿瘤治疗机,统一采用上波源。观察热量累积法HIFU治疗后患者某些生化指标的变化,治疗后的不良反应及并发症。并对热量累积法及传统方法患者进行定期随访,观察并统计患者术后生存情况,并对两者进行生存情况分析及比较。结果：本研究中,经热量累积法HIFU治疗的83例患者中,术后出现CRP升高20.78%(16/77),血淀粉酶升高10.53%(8/76),总胆红素升高5.56%(4/72),白细胞升高1.26(1/79)；出现术后一过性腹痛30.12%(25/83),恶心27.71%(23/83)一过性发热10.84%(9/83),乏力4.82%(4/83),超声通道处皮下硬结4.82%(4/83),超声通道处皮肤水泡2.41%(2/83)；均无明显临床症状,能自行缓解,未出现1例严重并发症。热量累积法HIFU治疗的83例患者中,3/4期MST分别为12vs.9个月,OS：6个月85.6%vs.60.7%,1年43.6%vs.28.0%,2年为6.8%vs.7.8%；胰腺癌初治分期为3期未进行任何化疗者,热量累积法HIFU比传统方法MST长5个月(10vs.5个月,p=0.021),OS；6个月分别为84.6%vs.28.6%和1年为35.2%vs.0%；胰腺癌初治分期为4期非化疗的患者,热量累积法比传统方法MST长4个月(7vs.3个月,p=0.003)；OS分别为6个月为53.8%vs.13.3%；1年33.7%vs.0%；胰腺癌初治分期为3期以吉西他滨为主化疗,热量累积法比传统方法MST短3个月(12vs.15个月,p=0.388),无统计学差异；胰腺癌初治分期为4期以吉西他滨为主化疗,热量累积法比传统方法MST长4个月比较为(9vs.5个月,p=0.186),无统计学差异。结论：低功率热量累积法高强度聚焦超声治疗(HIFU)技术治疗后出现的生化改变及不良反应少,且均能自行恢复,未出现严重并发症,其安全性良好。低功率热量累积法HIFU有一定疗效,其生存时间长于文献中的吉西他滨化疗方案。热量累积法比传统方法HIFU生存时间长,尤其是对于一般情况差,无法耐受化疗的Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,有更多的生存获益。