新生儿听力损害的相关因素分析及防治

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目的:通过新生儿听力筛查,确定新生儿听力损害的发病率及探讨其相关危险因素,为早期诊治提供依据。方法:对2014年1月~2014年12月在新疆医科大学第一附属医院及乌鲁木齐市妇幼保健院正常出生的新生儿和新疆医科大学第一附属医院新生儿科(含NICU)住院新生儿共7280例,进行听力筛查,最终明确诊断听力损害17例作为病例组;按1:4比例进行成组匹配,以未发生听力损害的新生儿68例作为对照组,进行新生儿听力损害相关因素调查。结果:对7280例新生儿进行听力筛查,确诊为听力损害17例,发病率为0.23%,对听力损害相关因素进行统计学分析,发现胎龄、出生体重、分娩方式、有无合并神经系统疾病(新生儿缺氧缺血性脑病,颅内出血等)、有无合并感染、有无合并高胆红素血症、出生有无窒息均是新生儿听力损害相关影响因素。对听力损害相关因素行多因素logistic统计学分析,发现胎龄<35周,体重<1500克,合并高胆红素血症,新生儿窒息,新生儿感染是新生儿听力损害的显著危险因素。结论:胎龄、出生体重、分娩方式、合并神经系统疾病(新生儿缺氧缺血性脑病,颅内出血等)、合并感染、合并高胆红素血症、出生时窒息、剖宫产等因素是新生儿听力损害的相关因素。预防新生儿听力损害的有力措施包括加强围生期的健康保健,定期产检,避免孕妇怀孕期间感染,及时正确的处理胎儿宫内窘迫,防止早产;提高医生新生儿复苏术,及时防治高胆红素血症等。
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