【目的】探讨小儿肺炎继发腹泻的危险因素及应用微生态制剂(培菲康)进行预防的有效性。【方法】2002年1月到2004年5月住院(三级甲等综合性医院)治疗的小儿肺炎314例中，以住院期间有继发腹泻的患儿为病例组，未发生腹泻的患儿为对照组，对肺炎忠儿的临床特征、微生态制剂的应用情况与继发腹泻的关系进行病例对照研究和非条件Logistic回归模型多因素分析。【结果】114例小儿肺炎使用培菲康预防治疗，住院治疗期间继发腹泻病的发病率为18.42％；200例未使用培菲康预防治疗，继发腹泻的发病率39.50％。单因素卡方分析显示：患儿年龄、住院天数、住院后有无侵入操作、微生态制剂的应用、居住地、病情严重程度、血中性粒细胞计数、血红蛋白数量、激素应用与小儿肺炎继发腹泻有关联。非条件Logistic多因素回归分析筛选出3个危险因素，即：患儿年龄小(X~2：14.120，P：0.000)、住院天数长(X~2：11.532，P：0.001)、入院后有侵入性操作(X~2：6.827，P：0.009)和1个保护因素：微生态制剂的预防性应用(X~2：12.943，P：0.000)。【结论】年龄小、住院时间长、住院期间有进行侵入性操作为小儿肺炎继发腹泻的危险因素。预防性使用微生态制剂能够降低小儿肺炎继发腹泻的发病率。