骨性关节炎患者外周血中Th9细胞及IL-9的表达及其临床意义

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目的:研究Th9细胞及IL-9在膝关节骨性关节炎(OA)患者外周血中的表达水平,并与OA患者的临床指标进行相关性分析,进一步探讨它们在OA疾病中的炎性作用。方法:分别采集25例初治的膝关节骨性关节炎(OA)患者以及13例健康对照者(Healthy controls,HC)的外周血,应用流式细胞技术方法检测各组外周血中不同Th细胞亚群(白介素(IL)-9+CD4+CD8-T细胞,干扰素(IFN)-γ+CD4+CD8-T细胞,IL-4+CD4+CD8-T细胞,and IL-17A+CD4+CD8-T细胞)的数量,应用微量样本多重蛋白定量技术(Cytometric Bead Array,CBA)技术检测血清中Th细胞相关的细胞因子IL-9、IFN-γ、IL-4和IL-17A的含量。疾病的活动程度用西大略湖麦克马斯特大学骨性关节炎评分法(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)。并检测患者及健康对照组超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的数值。结果:1.OA患者外周血中CD4+CD45RO+T细胞、IL-9+CD4+CD8-T细胞、IFN-γ+CD4+CD8-T细胞和IL-17A+CD4+CD8-T细胞的水平明显高于健康对照组(P<0.05);2.OA患者血清中IL-9,IL-17A和IFN-γ水平明显高于健康对照组(P<0.05);3.OA患者血中增多的IL-9+CD4+CD8-T细胞分别与IL-17A+CD4+CD8-T细胞的数目和CRP水平呈正相关(P=0.0005,R=0.4460;P=0.0004,R=0.4488);4.OA患者外周血中IL-9+CD4+CD8-T细胞和血清IL-9水平分别与患者WOMAC评分呈正相关(P=0.0006,R=0.4265;P=0.0006,R=0.4883;P=0.0007,R=0.4337)结论:1.T细胞不同亚群的失衡可能在OA患者的炎性状态中具有重要角色,可能参与了OA疾病的发生和发展过程;2.异常升高的Th9细胞可能通过促进炎性细胞的增多和细胞因子的分泌,在OA疾病中的炎性状态中发挥着重要的作用;3.Th9细胞和IL-9与OA疾病的进展和症状具有相关性,外周血中Th9细胞及IL-9可能作为评判OA的疾病活动和炎症状态的一个指标。
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