OSAHS患者血浆骨桥蛋白、Il-6水平的变化及意义

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目的:通过检测体重指数相匹配的不同严重程度OSAHS受试者血浆骨桥蛋白、IL-6的水平,探讨骨桥蛋白、IL-6与OSAHS之间的关系及其和OSAHS严重程度的关系。  方法:选取2010年7月至2012年1月至东南大学附属中大医院睡眠监测中心就诊的患者,通过生化检查及询问病史排除中枢性睡眠呼吸暂停、临床证实的鼻塞、严重的COPD或者哮喘、糖尿病、肝硬化、甲状腺功能不全、自身免疫性疾病、感染性疾病、慢性肾衰、恶性肿瘤、精神病、心血管疾病等疾病者107人作为受试对象,检测其体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)等睡眠呼吸指标及血浆骨桥蛋白、IL-6的水平。根据AHI及BMI将受试者分为11组,具体如下:正常体重组(22例):包括非OSAHS组(6例)、轻中度OSAHS组(8例)、重度OSAHS组(8例);超重组(40例):包括非OSAHS组(10例)、轻度OSAHS组(7例)、中度OSAHS组(8例)、重度OSAHS组(15例);肥胖组(45例):非OSAHS组(8例)、轻度OSAHS组(9例)、中度OSAHS组(13例)、重度OSAHS组(15例)。所有受试者均接受多导睡眠仪监测,采用酶联免疫法(Enzyme LinkedImmunosorbent Assay,ELISA)测定血浆骨桥蛋白、IL-6含量。  结果:1.骨桥蛋白(osteopontin)  1.1排除了年龄与性别的影响之后,在正常体重OSAHS组:正常体重合并重度OSAHS组血浆osteopontin水平高于正常体重非OSAHS组、正常体重合并轻中度OSAHS组(P<0.05);正常体重合并轻中度OSAHS组血浆osteopontin水平高于正常体重非OSAHS组(P<0.05)。  1.2排除了年龄与性别的影响之后,在超重OSAHS组:超重合并重度OSAHS组血浆osteopontin水平高于超重非OSAHS组、超重合并轻度OSAHS组(P<0.05),与超重合并中度OSAHS组无统计学差异(P>0.05);超重合并中度OSAHS组血浆osteopontin水平高于超重合并轻度OSAHS组(P<0.05),与超重非OSAHS组无统计学差异(P>0.05);超重合并轻度OSAHS组与超重非OSAHS血浆osteopontin水平无统计学差异(P>0.05)。  1.3排除了年龄与性别的影响之后,在肥胖OSAHS组:肥胖非OSAHS组、肥胖合并轻度OSAHS组、肥胖合并中度OSAHS组及肥胖合并重度OSAHS组血浆osteopontin无明显统计学差异(P>0.05)。  1.4 OSAHS患者血浆osteopontin水平与AHI呈正相关的关系(r:0.283,p<0.05);OSAHS患者血浆osteopontin水平与LSaO2及MSaO2无明显相关关系。  2.IL-6  2.1排除了年龄与性别的影响之后,正常体重组、超重组及肥胖合并不同严重程度OSAHS患者血浆IL-6水平无明显统计学差异(P>0.05)。  2.2 OSAHS患者血浆IL-6水平与AHI、LSaO2及MSaO2无明显相关关系。  结论:1.非肥胖的OSAHS患者血浆osteopontin与OSAHS有关,且随着OSAHS的严重程度加剧而增加。  2.肥胖患者血浆osteopontin水平与OSAHS的严重程度无显著相关性。  3.血浆炎症因子IL-6水平与OSAHS无关。
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