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目的：研究甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原199、癌抗原125在不同程度的慢性乙型肝炎患者血清中检测水平的差异，评估4项指标在判定肝脏损伤程度中的作用。方法：选取在新疆石河子大学第一附属医院感染科住院、符合慢性乙型肝炎诊断者789例，其中慢性乙型肝炎携带者135例（男100例，女35例）、慢性乙型肝炎患者轻度136例（男102例，女34例）、慢性乙型肝炎患者中度131例（男98例，女33例）、慢性乙型肝炎患者重度147例（男110例，女37例）、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代偿者120例（男93例，女27例）和慢性乙型肝炎后肝硬化患者失代偿者各120例（男90例，女30例）。以及同期住院患者，无任何肝炎病史的结核病人或健康体检者123例(男92例，女31例)。收集以上患者及健康体检者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125的检测数据，对收集的数据进行整理并计算其阳性率。运用SPSS17.0统计软件进行统计分析，比较各组的差异有无统计学意义。结果：1.AFP在各组间的比较，慢性乙型肝炎患者轻度组、中度组、重度组、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代偿期组和失代偿期组分别与健康对照组比较，组间差异均有统计学意义（P＜0.001）；慢性乙型肝炎携带者组与健康对照组比较，组间差异无统计学意义（P=0.175）；慢乙肝患者轻度与中度组、中度与重度组、轻度与重度组分别比较，组间差异均有统计学意义（P＜0.001）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代偿期组与失代偿期组比较，组间差异有统计学意义（P＜0.001）。2. CA199在各组间的比较，慢性乙型肝炎携带者组、轻度组、中度组、重度组、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代偿期组和失代偿期组分别与健康对照组比较，组间差异均有统计学意义（P＜0.001）；慢乙肝患者中度与重度组、轻度与重度组分别比较，组间差异均有统计学意义（P＜0.001）；慢乙肝患者轻度与中度组比较，组间差异无统计学意义（P=0.098）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代偿期组与失代偿期组比较，组间差异有统计学意义（P＜0.001）。3. CEA在各组间的比较，慢性乙型肝炎携带者组、轻度组、中度组、重度组分别与健康对照组比较，组间差异均无统计学意义（P>0.05,P值分别为1.000、1.000、0.110、0.050）；慢性乙型肝炎后肝硬化患者代偿期组和失代偿期组分别与健康对照组比较，组间差异均有统计学意义（P＜0.001，P值分别为0.000、0.000）；慢乙肝患者轻度组、中度组、重度组分别比较，组间差异无统计学意义（P=0.137）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代偿期组与失代偿期组比较，组间差异无统计学意义（P=0.420）。4. CA125在各组间的比较，慢性乙型肝炎携带者组、轻度组、中度组、重度组、慢乙肝患者肝炎后肝硬化代偿期组和失代偿期组分别与健康对照组比较，组间差异均无统计学意义（P>0.05,P值分别为0.383、0.384、0.379、1.000、0.747、0.084）；慢乙肝患者轻度组、中度组、重度组分别比较，组间差异无统计学意义（P=0.331）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代偿期组与失代偿期组比较，组间差异无统计学意义（P=0.155）。结论:1.慢性乙型肝炎患者血清中AFP、CA199阳性率较高，且随病情程度的改变出现相应的改变，对于评估慢性乙型肝炎患者病情程度的改变有一定的临床意义。2.慢性乙型肝炎患者血清中CEA、CA125阳性率较低，不随病情程度的改变出现相应的改变，对于评估慢性乙型肝炎患者病情程度的改变无重要的临床意义。3.肝炎后肝硬化患者血清中AFP、CA199、CEA阳性率较高，对于肝炎后肝硬化的诊断有一定的临床意义；肝炎后肝硬化患者血清中CA125阳性率较低，对于肝炎后肝硬化的诊断无重要的临床意义。