【摘 要】
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目的:检测共刺激分子B7-H1、B7-H3、B7-H4在人胰腺癌组织中的表达,探讨其与胰腺癌患者临床病理指标及预后的关系。方法:采用免疫组化SP（Streptavidin-peroxidase,链霉素抗生物
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目的:检测共刺激分子B7-H1、B7-H3、B7-H4在人胰腺癌组织中的表达,探讨其与胰腺癌患者临床病理指标及预后的关系。方法:采用免疫组化SP（Streptavidin-peroxidase,链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶）法检测B7-H1、B7-H3、B7-H4蛋白在32例人胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中的表达情况,收集患者临床病理资料并对其随访,结合生存资料分析三种蛋白在胰腺癌中的表达,探讨与胰腺癌患者临床病理指标和生存预后的关系。结果:（1）B7-H1、B7-H3、B7-H4蛋白在胰腺癌组织及正常组织中均存在表达,阳性表达主要位于细胞胞膜、胞浆内或同时存在,胰腺癌组织中三种蛋白的表达高于正常胰腺组织（P<0.05）。（2）32例胰腺癌中,B7-H1蛋白的阳性表达率为40.63%（13/32）,B7-H3蛋白的阳性表达率为90.63%（29/32）,B7-H4蛋白的阳性表达率为75.00%（24/32）;B7-H1蛋白的表达与各临床病理指标间不存在相关性（P>0.05）,B7-H3蛋白的表达与胰腺癌组织学分类密切相关（P<0.01）:导管腺癌及乳头状黏液腺癌中B7-H3的阳性表达率较粘液性囊腺癌中显著增高;B7-H4蛋白的表达与胰腺癌患者的KPS评分有关（P<0.01）:B7-H4蛋白阳性表达组的KPS评分较阴性组患者低。（3）Cox比例风险模型结果显示:治疗方式、B7-H1及B7-H4蛋白表达3项因素与胰腺癌患者预后有关（P<0.05）,辅助化疗降低胰腺癌患者的死亡风险（β=-3.168, RR=0.042）;B7-H1蛋白及B7-H4蛋白的阳性表达可增加胰腺癌患者的死亡风险(βB7-H1=2.674, RRB7-H1=14.504;βB7-H4=1.480, RRB7-H4=4.395)。结论:人胰腺癌组织中存在B7-H1、B7-H3和B7-H4蛋白的阳性表达。B7-H1和B7-H4蛋白的阳性表达与胰腺癌患者的预后有关,可作为断胰腺癌患者预后的指标。
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