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目的:检测艾条温和灸穴位重复熏灼和CO2激光灸穴位重复照射时受试者耐受时间和耐受温度,比较两者的耐受时间和耐受温度变化曲线,为艾条温和灸临床规范化操作提供实验数据,同时也为激光灸疗仪的研制提供实验依据。
方法:各选取30名健康志愿者,分别在双侧内关、合谷、曲池、足三里穴重复8次进行艾条温和灸和70-80mWCO2激光灸,测量各次温和灸及激光灸时各个穴位的耐受温度和耐受时间。观察艾条温和灸穴位耐受温度、耐受时间随熏灼次数的变化及CO2激光灸耐受温度、耐受时间随穴位照射次数的变化及左右穴位的差异,并对艾条温和灸与CO2激光灸耐受温度、耐受时间进行相互比较。
结果:1.温和灸各个穴位耐受温度均随熏灼次数的增加而增加,耐受时间则随熏灼次数的增加而减少;温和灸各次熏灼时左侧内关穴的耐受温度均大于右侧内关穴,除第7次外,其余各次耐受温度比较具有统计学显著意义(p<0.05),温和灸第4次重复熏灼时左侧足三里耐受温度显著大于右侧足三里穴(p<0.05);温和灸各次熏灼时左、右侧穴位耐受时间的比较,左侧合谷穴第1、2、3、6、8次耐受时间明显高于右侧(p<0.05),第8次左侧曲池穴耐受时间显著大于右侧曲池穴外(p<0.05)。2.CO2激光灸各个穴位耐受时间随照射次数变化的差异较大,未发现较一致的变化规律;双侧合谷穴耐受时间基本不随照射次数变化,而合谷、曲池、足三里三穴耐受时间随照射次数的增加而变长;CO2激光灸各次照射时,左右各穴耐受温度无统计学显著差异(p>0.05);激光灸各次照射时左、右穴位耐受时间比较,合谷穴第1、5次照射时左侧耐受时间明显高于右侧(p<0.05),内关穴第6次照射时左侧耐受时间明显高于右侧(p<0.05)。3.所检测的双侧内关、合谷、曲池、足三里4个穴位8个检测点,激光灸各次重复照射时的耐受温度均显著小于温和灸(p<0.01),耐受时间显著短于温和灸(p<0.01)。
结论:1.温和灸重复熏灼可显著提高穴位耐受温度。临床可采用雀啄灸的方法来提高灸量从而提高疗效。2.温和灸阴经内关穴左侧耐受温度明显大于右侧,而阳经3个穴位左右耐受温度差异不明显。在灸阴经穴时须注意左右侧穴位耐受差异,双侧同时灸时可适当延长左侧穴位的灸量。3.采用本实验所设置的70-80mW功率时,CO2激光灸耐受时间明显低于温和灸,耐受温度也明显低于温和灸。