磁控胶囊内镜在上消化道疾病检查的应用价值分析

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuan1911
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目的通过分析磁控胶囊内镜(magnetically guided capsule endoscope MGCE)在上消化道疾病检查中的可行性、安全性、耐受性、疾病检出情况及影响胶囊通过食管时间的一些因素,探讨MGCE在上消化道疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2017年3月—2018年3月于我院消化内科行MGCE检查的有上消化道症状的患者60例,收集受检者基本信息,记录并分析MGCE对胃内主要解剖结构的图像采集情况、胶囊通过食管时间、胃内病灶检出情况、胶囊排出情况、检查前后心理活动、不良反应发生情况及术后满意程度。同时抽取30例前后四周内行胃镜检查患者作为对照,观察MGCE检查对胃内局灶性病变的检出率、阳性预测值、阴性预测值、敏感性以及特异性。结果1.60例受检者中贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门检查完成率分别为85.00%、88.33%、100.00%、95.00%、98.33%和100.00%,胃黏膜的可视情况良好占60例受检者的96.67%。2.60例受检者按年龄≥60岁及年龄<60岁分为两组,其中年龄≥60岁有28例,胶囊通过食管时间平均值为(61.93±61.03)秒,年龄<60岁有32例,胶囊通过食管时间平均值为(76.00±72.04)秒,两组间比较差异无统计学意义P=0.505(P>0.05)。依据体重指数分为三组,即BMI<18.5、BMI18.5-24、BMI>24,多组间比较采用秩和检验P=0.383(P>0.05),三组间胶囊通过食管时间无显著差异性。3.60例受检者中发现上消化道病变患者43例,阳性诊断率为71.67%(43/60),发现上消化道病变56次,其中食管炎4例(7.14%),糜烂性胃炎28例(50.00%),慢性浅表性胃炎伴胆汁反流2例(3.57%),贲门炎2例(3.57%),胃息肉7例(12.50%),胃溃疡1例(1.79%),十二指肠球炎7例(12.50%),十二指肠溃疡5例(8.93%)。4.30例受检者检查前后4周内行胃镜检查,两者检查结果相符者27例,一致率为90.00%(27/30)。不一致者3例,1例为MGCE下显示胃窦溃疡,胃镜检查未发现;2例为胃镜下显示胃息肉,MGCE下未发现。胃镜检查发现局灶性病变的阳性率为33.33%(10/30),MGCE对胃部局灶性病变阳性率为30.00%(9/30),两者对局灶性病变检出率之间差异无统计学意义(P>0.05)。以胃镜诊断为标准,MGCE对上消化道病变诊断的敏感性为80.00%,特异性为95.00%,阳性预测值88.89%,阴性预测值为90.48%。5.60例受检者均顺利完成MGCE检查,检查中无任何不适受检者58例,占96.67%。行MGCE检查受检者满意度98.33%,胃镜检查满意度为6.67%,显著高于胃镜检查。结论MGCE对上消化道病变有较高检出率,并且检查过程安全、无创、可控,可用于上消化道疾病的检查。
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