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目的：通过对近5年我院收治的MM患者诊治状况进行回顾性分析，了解不同方案、不同人群、不同用药方法在疗效及不良反应方面的差异，了解我科MM治疗的现状及存在问题，为优化我科MM治疗提供参考。方法:研究对象为2006年6月至2011年10月收治入我院肿瘤中心的MM患者256例，初治患者207例，复发难治患者49例。了解患者的年龄、性别分布，误诊情况，分型、分期情况，染色体、FISH检测情况及治疗情况。结果：1.初治207例患者的中位年龄为62岁（26～89岁），发病高峰年龄段为50～69岁。2.初治207例患者中41例在就诊于我科前被误诊，误诊率为19.8%。3.临床分型：IgG型最常见占45.7%（117例）。初治患者临床分期D-S分期：Ⅲ期最常见占79.7%（165例）。ISS分期：Ⅰ期23例，Ⅱ期25例，Ⅲ期80例。4.初治207例患者中共获得78例染色体结果,21例（26.9%）出现染色体异常。43例患者行FISH检测，31例(72.1%)检测发现核型异常，以13q缺失，1q21扩增, IgH易位最常见。5.硼替佐米为主方案和马法兰为主方案治疗3疗程后有效率分别为82.9%，68.2%，差异有统计学意义（P＝0.035）。6.老年组与年轻组患者应用VDT方案治疗1疗程与3个疗程后两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。不良反应以感染、周围神经病变常见。老年组比年轻组发生率高，差异无统计学意义（P＞0.05）。7．老年患者应用VDT方案获得VGPR+CR率较应用MPT方案高，差异有统计学意义（P＝0.012）。VDT方案与MPT方案两组患者的生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。8.硼替佐米每周两次给药组与每周一次给药组患者治疗1疗程与3疗程后两组有效率无明显差异（P＞0.05）。3疗程后与1疗程后有效率差异有统计学意义（P＝0.030）。每周一次给药组比每周两次给药组周围神经病变发生率低，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1．MM误诊率高，就诊时分期晚。2．遗传学异常检出率FISH方法明显优于常规染色体检测。3.含硼替佐米方案疗效优于含马法兰方案。4.老年组与年轻组比较，VDT方案疗效相同，但不良反应老年组有增高趋势。5.老年患者VDT方案高质量缓解优于MPT。6.延长硼替佐米用药间隔不影响疗效，有降低不良反应趋势。