原发性骨质疏松脊椎压缩骨折的比较影像学研究

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【摘要】目的:探讨原发性骨质疏松脊椎压缩骨折X线、CT、MRI及核素显像的征象及其诊断价值,着重探讨各种MRI征象。方法:回顾性分析39例经随访证实的骨质疏松压缩骨折的X线、CT、MRI、核素显像表现,观察脊椎密度、信号、外形、伴发改变、浓聚形状。三十例相同年龄组有完整影像学资料的脊椎转移瘤病人作为对照。结果:39例压缩骨折病人共61个压缩椎体。X线、CT、MRI、核素显像分别发现61、61、61、55个压缩椎体,诊断正确39、53、58、28个压缩椎体。本组X线、CT、MRI、核素显像诊断骨质疏松压缩骨折的敏感性分别为100%、100%、100%、90.1%,准确性分别为64.0%、86.9%、95.1%、45.9%。椎体后缘双边征、T1WI椎体信号不均匀、椎体内液征、气征、椎体后上角或后下角翘起、带形浓聚为骨质疏松压缩骨折较特异性的征象。结论:原发性骨质疏松脊椎压缩骨折在X线、CT、MRI及核素显像均有较特异性的影像学表现。CT与MRI是诊断骨质疏松压缩骨折高敏感性和准确性的方法。
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