微弱心电信号的检测方法如：P波信号平均心电图(P-SAECG)、心室晚电位(VLP)、高频心电图(HFECG)和希氏束(His)，它们作为无创性的检查方法，在临床诊断中可用于心血管疾病的早期诊断或辅助诊断，还可用于房颤的预测与发展和心肌梗塞的监护及预后的估计，因此具有很高的临床应用价值。 本课题主要是针对目前微弱心电信号临床检测系统中尚存在的检测灵敏性、可靠性及准确性等实际问题，并结合国内外研究现状提出的。具体完成了以下工作：1)设计并完成了基于Windows98平台的P-SAECG、VLP、HFECG和His的临床检测系统；2)实现了在Windows98的32位环境下高采样频率的实时信号采样与显示；3)实现了适应不同基准点的信号叠加平均器的设计；4)完成了P-SAECG、VLP、HFECG和His的临床应用研究。 经过临床应用研究，证实了该系统检测的灵敏性和可靠性，其主要研究结果如下： 1．P-SAECG：(1)证明了正常人与有房颤史患者的P-SAECG检测P波间期差异明显(2)证实P-SAECG对预测房颤的灵敏度和特异性以及总符合率较常规心电图高。 2．VLP：(1)证实了正常人与心梗后患者的VLP指标有明显 第四军医大学硕士学位论文 差异；（2）通过与CAG对比实验发现了VLP具有较高的灵 敏度、特异性和总符合率。 3．lFECQ：经过冠状动脉造影术的对照研究发现：（）切迹数 有随着冠状动脉狭窄程度的增加而上升的趋势，提出HFECG 可以反映冠心病病变的严重程度：（2）＊陀＊G诊断冠心病的 灵敏度和特异性较ECG高，证实了HFECG是诊断冠心病的 灵敏指标。 4．H止：实现了在体表记录希氏束活动。 本课题的创新之处有两方面一是设计实现了一套完整的P． SAECG 的检测系统，而且在国内未见相关报道；二是在于对微 弱心电信号检测算法的研究：l）提出了采用直视法确立模板和 叠加平均参数的叠加平均算法以减轻工作负担和提高叠加平均的 精度；2）提出了三段双向的滤波算法以抑制振铃效应对 PSAECG 检测的影响。 本课题的重点与难点是设计实现P－SAECG的检测系统。国 内在这方面没有材料可供借鉴，国外在从事这方面的工作的人也 不多。然而该系统对预测房颤却有十分重要的意义。