论文部分内容阅读
目的:本研究旨在探讨以腰部督脉穴、华佗夹脊穴、膀胱经穴三线排刺为主,根据不同证型配以循经远端的腧穴,运用扶正通络排针刺法治疗腰椎间盘突出症。通过与常规针法治疗本病相比较,观察扶正通络排针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为扶正通络排针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床应用和推广提供科学、实际的临床试验依据。 方法:经筛选符合标准的80例腰椎间盘突出症患者,均来自甘肃中医学院附属医院针灸科门诊及住院部。将患者就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以扶正通络排针刺法,对照组常规针刺。临床疗效采用国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定的疗效标准进行评定,各病例在疗程前后分别以视觉模拟评分(VAS评分)进行疼痛评分,以及日本矫形外科学会制定的腰椎疾患综合评分(JOA评分)标准进行综合评分,两个疗程结束后,按照临床疗效进行评分、VAS评分、JOA评分评定。最后用Excel表采集数据,用统计学软件SPSS17.0进行数据分析。 结果:治疗前两组病例在性别分布、年龄大小、病程长短、JOA评价表评分、VAS视觉模拟疼痛评分等方面经统计学处理,P>0.05,无显著性差异,差异无统计学意义,具有可比性。 1.临床疗效方面:经过2个疗程治疗,排针刺法组的治愈率和总有效率分别是32.5%、92.5%,高于对照组治愈率和总有效率分别是12.5%、82.5%。 2. VAS视觉模拟疼痛评分方面:排针刺法组治疗前后VAS评分分别为5.28±1.55、2.93±1.12,对照组治疗前后VAS评分分别为5.23±1.62、3.88±1.64;两组内部治疗前后VAS评分对比:排针刺法组治疗前后疼痛程度对比,治疗后疼痛程度明显降低(P<0.05);对照组治疗前后疼痛程度对比,治疗后疼痛程度明显降低(P<0.05)。说明两组在治疗LDH都有显著疗效,两组治疗后VAS评分对比:排针刺法组疼痛程度较对照组显著降低,有统计学意义(P<0.05),说明排针刺法组止痛效果优于对照组。 3.JOA腰椎疾患评价评分方面:排针刺法组治疗前后JOA评分分别为14.00±3.18、24.48±4.24,对照组治疗前后JOA评分分别为14.28±3.70、21.73±4.46,排针刺法组治疗前后临床症状和体征评分明显好转(P<0.05);对照组治疗前后临床症状和体征评分明显好转(P<0.05);说明两组治疗均有明显疗效。治疗前后两组.临床症状和体征评分对比,排针刺法组较对照组显著降低,有统计学意义(P<0.05),说明排针刺法组疗效明显优于对照组。 4.复发率方面:愈显病例经随访3个月复发率比较,排针刺法组的复发率为10.36%对照组复发率为29.41%;有统计学意义(P<0.05),说明排针刺法组的复发率明显低于对照组。 结论:本课题研究结果显示,采用扶正通络排针刺法治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,止痛效果明显,能很好的缓解或消除患者的临床症状和体征,且复发率低。