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目的:乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)和标准桃金娘油都有粘液分解的作用,但二者机制不尽相同,相互之间可起到相互辅助的作用。而慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者常常年龄较大,痰液粘稠且排痰困难,造成疾病好转时间延长,经费负担增加。此次试验就是探查二者结合使用,对COPD合并痰液粘稠及排痰困难的临床应用价值。方法:收集我院住院急性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中痰液粘稠及排痰困难者随机化原则分为两组:A组为实验组,B组为对照组,B组行AECOPD常规治疗(吸氧、抗感染、雾化、解痉平喘、氨溴索祛痰)等对症支持治疗,A组在B组同样治疗方法之外增加NAC结合标准桃金娘油治疗,疗程14天。观察指标:两组患者的临床表现、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)。结果:临床表现(实验前后):A组(11.74±1.6)及(4.13±3.14)分,B组(12.95±6.46)及(6.27±2.86)分。A组临床表现好转较B组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2(实验前后):A组:(78.35±23.32)及(116.43±17.54),(67.96±14.92)及(49.74±8.1),(234.48±73.73)及(341.73±70.41);B组:(78.77±22.24)及(105.32±13.47),(68.36±14.83)及(55.05±8.03),(244.61±70.65)及(297.77±57.44)。治疗前两组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2检查结果差异无意义(p>0.05),治疗后均出现PaO2、PaO2/FiO2上升,PaCO2降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。且治疗后实验组比对照组PaO2、PaO2/FiO2升高更明显,PaCO2降低更明显。结论:NAC结合标准桃金娘油对AECOPD急性期痰液粘稠及排痰困难者病情改善有明显疗效,无明显毒副作用。