鼻咽癌放疗后龋相关危险因素研究

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目的1.探讨鼻咽癌患者放疗后龋易感性及牙本质敏感程度的变化,分析其与放射龋之间的关系。2.分析鼻咽癌患者放疗前后唾液蛋白总量及不同分子量蛋白含量变化,定量检测溶菌酶和乳铁蛋白含量,探讨各蛋白与放射龋之间的关系。方法1.刃天青试纸法检测龋活性2.VAS法评估牙本质敏感程度3.BCA法测定唾液总蛋白含量;SDS-PAGE凝胶电泳分离唾液蛋白;Quantity One专业凝胶图像分析软件分析扫描图像,测得不同分子量蛋白条带的IOD值。4.免疫印迹法检测唾液中溶菌酶和乳铁蛋白含量,化学发光法获得目标条带的X光胶片影像,Quantity One专业图像分析软件分析扫描图像,测得目标条带的IOD值。所有数据录入Excel建立数据库,根据原始资料多次进行核对以确保无误。实验结果导入SPSS16.0统计软件包进行统计学分析,采用重复测量资料方差分析和秩和检验,检验水准定为双侧α=0.05。结果1.刃天青试纸法显示鼻咽癌患者放疗后龋活性增强(P<0.05)。2.鼻炎癌患者放疗后牙本质敏感度增加(P<0.05)。3.BCA法测定鼻咽癌病人非刺激性全唾液中总蛋白含量(μg/ml)结果显示:放疗后蛋白总量低于放疗前(P<0.05,放疗前为875.04±114.93,放疗后为773.71±116.46)。SDS-PAGE凝胶电泳图片显示分子量约14.5 kD、28kD、38 kD、56 kD、80 kD位置的5种蛋白条带较稳定出现。其中分子量为14.5 kD、28kD、38 kD、56 kD的四种蛋白丰度值和百分含量放疗后均低于放疗前(P<0.05)。80 kD蛋白丰度值和百分含量放疗后高于放疗前(P<0.05)。4.免疫印迹法检测鼻咽癌患者放疗前后唾液中溶菌酶和乳铁蛋白含量,结果显示:溶菌酶丰度值(IOD)和百分含量放疗后低于放疗前(P<0.05,放疗前后丰度值分别为64.46±37.97、37.39±28.83;百分含量为6.80±2.20、4.58±1.59);放疗前后乳铁蛋白丰度值和百分含量无明显统计学差异(P>0.05,放疗前后丰度值分别是46.26±30.32、46.28±31.46;百分含量是2.50±1.62、2.82±1.62)。重复测量资料方差分析结果显示两种蛋白之间存在相互作用(P<0.05)。结论1.放疗后鼻咽癌患者的龋活性增强,同时牙本质的敏感程度增加。2.鼻咽癌患者唾液中分子量为14.5kD、28 kD、38 kD、56 kD四种蛋白的丰度值和百分含量放疗后低于放疗前,80 kD的蛋白丰度值和百分含量放疗后高于放疗前。3.溶菌酶丰度值和百分含量放疗后低于放疗前,乳铁蛋白丰度值和百分含量在放疗前后无明显改变。
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