目的：初步评估临床中非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前常用的强化CT及PET-CT检查对诊断纵隔淋巴结转移的准确性及优缺点，以期待提高对NSCLC患者疾病进展程度评估的准确性，为临床医师治疗方案提供依据，从而改善患者预后情况。方法：以65例在青岛大学附属医院胸外科中接受术前强化CT及PET-CT检查并施行肺叶切除术及系统性淋巴结清扫术治疗的NSCLC患者作为研究对象，以术后病理诊断作为金标准，评估患者术前强化CT及PET-CT检查的准确性及优缺点。结果：65例NSCLC患者术中共系统性清除纵隔淋巴结281组(743枚)。术后最终病理证实总共有52组(73枚)阳性纵隔淋巴结，共有229(672枚)组阴性淋巴结。强化CT共正确诊断出33组阳性纵隔淋巴结和191组阴性纵隔淋巴结，诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为63.46%、83.41%、79.72%、46.48%和90.95%。PET-CT共正确诊断出42组阳性纵隔淋巴结和215组阴性纵隔淋巴结，诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为80.77%、93.89%、91.46%、75.00%和95.56%。通过两组检查结果的对比，对于诊断NSCLC纵隔淋巴结的转移与否，在敏感性、特异性、准确率及阳性预测值方面，PET-CT要优于强化CT检查(P＜0.05)，在阴性预测值方面两者没有明显差异(P＞0.05)。结论：1.对于NSCLC纵隔淋巴结转移的影像学诊断，PET-CT较强化CT有更高的准确性。2.PET-CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移仍存在有一定的假阳性率。3.影像学进行NSCLC纵隔淋巴结术前评估的准确性仍有待提高，有条件者，仍建议术前进行有创的外科学手段进行诊断、评估。4.对于采取影像学进行NSCLC术前纵隔淋巴结转移与否诊断的患者，建议实施肺叶切除加系统性淋巴结清扫以获得彻底根治。