医疗卫生体制改革是一项比较复杂的工程,世界各个国家采取的模式也不尽相同。我国目前正面临着医疗体制改革的关键时期,全国各地也在积极探索适合本区域的发展模式。本文以青岛开发区为例,通过实地调查、对比分析、实证分析等方法,对城市新区社会医疗保险制度进行研究。文章主要针对青岛开发区现行医疗保险体系的现状与发展中面临的主要问题和矛盾,从追求城乡医疗权益均等的价值观出发,结合开发区城市化进程中经济社会发展状况,对青岛开发区的经济结构、地方财政实力、人口现状等方面进行深入分析,重点研究青岛开发区构建城乡一体化医疗保险制度体系和管理体系的必要性和可行性。在必要性方面,认为构建城乡一体化医疗保险制度体系和管理体系,能够有效解决不同医疗保险制度间协调性不够的问题,是城乡居民医疗保障权益实现公平公正诉求的需要,有利于优化社会保险管理资源,提高资源利用效率,并且符合开发区城市化发展进程的需要。在可行性方面,青岛开发区区域经济发展迅速,地方财力与居民收入处于较高水平,户籍登记制度实行一元化管理,现有的城镇医疗保险体系向纵深发展,都为社会医疗保险制度向城乡一体化发展提供了可行条件。　　 本文进一步从统筹城乡发展的角度提出构建和完善城乡一体化社会医疗保险制度体系和管理体系的思路对策,指出开发区医疗保障制度改革城镇化、均等化的方向,在政策上和管理体制上整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建议统一运行平台,提高行政资源、信息资源、医疗资源等的利用效率,同时优化财政对基本医疗保险的投入机制,大力加强城乡社区定点医疗机构建设,以达到提高医保基金的使用效益,提高居民医疗保障待遇公平性和可及性的目的。