蒋健教授关于“亚健康在本质上属于郁证范畴”的学术思想探讨

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国内有关亚健康状态的研究资料丰富,涉及理论探讨、流行病学调查、实验研究等。然目前为止,现代医学尚未形成客观、规范的亚健康量化评价标准及工具,对亚健康状态的治疗干预水平亦有待进一步提高。中医学对其病因病机、辨治思路及方药等的认识存在多元化趋势,可谓各家争鸣。由此,进一步明确现代医学亚健康状态发生机制,完善其评估标准与方法,总结中医学对于亚健康病因病机、辨治关键的把握,对于亚健康状态的干预有着重要的意义。  本研究在梳理亚健康概念范畴、临床表现、影响因素、发病机制及中医学对其病因病机、辨治分型等认识的基础上,对亚健康状态主要临床表现、相关病证与中医郁证的关系进行探讨。分别从古代中医情志性病因病机、古今中医从郁论治之法,现代医学病理生理机制、精神心理因素及相应的治疗等方面探讨亚健康主要表现的郁证性病因病机的存在,并进一步总结其郁证性临床特征,与非郁证性表现之间进行鉴别。由此证实,亚健康状态主要临床表现、相关病证存在因郁所致者,古代中医论述及现代医学相关证据充足,经疏肝理气解郁、养心安神定志等从郁论治有效,可基本提示其郁证本质。  此外,本研究采用调查问卷的方式,对中医院校学生亚健康状况及其影响因素进行调查,以了解中医药学相关专业本科及硕/博研究生阶段的学生亚健康状态的发生率、亚健康主要躯体、情志表现等,以及亚健康状态与疲劳程度、睡眠状况、中医体质、心境特征、特质应对方式、人格特质、心理压力源及负性生活事件等因素之间的关系。并进一步比较不同亚健康程度、不同性别、学历的调查对象的情况,印证亚健康状态与精神心理因素、负性生活事件等郁证性病因病机之间的关联。  基于上述探讨,结合蒋健教授有关中医郁证形态、诊断、治疗等的认识,对“亚健康在本质上属于郁证范畴”的学术思想进行论证与阐述:亚健康状态具有情志因素致病的病因特点;亚健康状态主要病机包括但不限于肝郁气滞;亚健康状态主要临床表现存在郁证特征;亚健康状态可通过从郁论治得到缓解。  蒋健教授“亚健康在本质上属于郁证范畴”的学术思想的提出,对于进一步理解亚健康状态的本质,把握亚健康状态纷繁临床表现的主要特征,摸索亚健康状态中医临床诊治新思路,均具有较为重要的意义。
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