微创LISS钢板治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折

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目的:探讨微创稳定系统(Less invasive stabilization system,LISS)手术治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折的疗效。方法:自2004年3月至2008年1月,我院应用AO系统LISS钢板治疗11例11处骨折。男9例,女2例;平均年龄41岁(32~49岁)。股骨远端粉碎性骨折9处,胫骨近端粉碎性骨折2例。手术采用间接复位,微创切口,经骨膜外与肌肉间插入钢板,经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔单皮质固定。术中均未植骨。结果:术后平均随访10个月(3~23月),骨折大部分愈合。3例患者内固定已经取出。膝关节功能按患者主观感受及客观检查结果以HSS评分法进行评估。优5例,良5例,差1例。优良率90.9%。其中1例因术后4个月螺钉断裂行二次手术评定为差。所有病例无植骨及感染发生。结论:LISS钢板设计独特,可保护骨膜及骨折部位的血运,促进骨折愈合和功能恢复。LISS所具备的生物学接骨特性成为股骨远端、胫骨近端粉碎性骨折新的治疗方法。对临床治疗提供了新的选择。
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