江西省农村地区中老年宫颈癌流行病学研究

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背景与目的: 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,在所有女性癌症中占25%,亦是发展中国家最常见的癌症之一。江西一直是全国宫颈癌高发省,上世纪七十年代曾作过大量研究,但近二十年来研究较少。随着社会的进步、经济的发展,农村生活和文化水平的提高,农村妇女开始关心到自己的健康问题,所以,进一步对宫颈癌进行研究,探讨该病发生的危险因素很有必要。本研究对江西省农村地区宫颈癌前瞻性队列研究尚属首次,探讨了导致宫颈癌高发的危险因素和宫颈癌预后影响因素,为宫颈癌的防治、流行病学和病因学研究提供了科学依据。 方法: 从1995年6月1日至2002年12月31日,对四个地区共20050名四十岁及以上的农村女性居民进行了队列研究。应用多因素非条件logistic回归分析和cox比例风险模型进行统计分析。 结果: 1.随访期间有1146人死亡。共有78人患宫颈癌,其中37人死亡,发病密度为23.49/10万,累积死亡率为0.19%; 2.多因素非条件logistic回归分析表明宫颈癌的发生与妇科疾病、闭经与否、生活快乐、睡眠时间等因素均有关(P<0.05); 3.对20004名农村地区女性的COX多因素分析表明宫颈癌发生的相对危险度(RR)与摄入鸡牛猪肉、每天睡眠时间、精神压力、月经初潮、妇科疾病和闭经与否均有关(P<0.05); 4.对78例宫颈癌患者应用COX比例风险模型进行生存预后分析,结果显示睡眠时间长短、精神压力的大小、妇科疾病的发生均影响宫颈癌患者的
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