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【目的】建立大鼠急性肝衰竭致肠道屏障功能损伤的模型,探讨7.5%的高渗盐水对肠屏障的影响作用。【方法】SD大鼠46只,随机分为四组:正常对照组(NC,A组)10只,急性肝衰竭组(ALF,B组)12只,急性肝衰竭0.9%的生理盐水治疗对照组(ALF+NS,C组)12只,急性肝衰竭7.5%的高渗盐水治疗组(ALF+HTS,D组)12只。后三组大鼠用400mg/kg体重硫代乙酰胺(生理盐水配成40mg/ml)腹腔注射,24h后用相同剂量硫代乙酰胺重复腹腔注射1次,复制出急性肝衰竭大鼠模型。C、D组分别于造模前30min经SD大鼠尾静脉注入4 ml/kg体重的0.9%的生理盐水及7.5%的高渗盐水,于18h及36h后按上述方法各重复一次。各组于48h全部宰杀,取门静脉血测内毒素水平及取下腔静脉血测ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平,取回肠内容物及肠系膜淋巴结细菌培养,取肝脏及末段回肠行普通HE染色观察,并使用图像分析系统测量小肠绒毛长度并行末段回肠壁内ICAM-1定量检测。【结果】1.B、C、D组与A组比较,肝细胞坏死及肠粘膜损伤程度显著增高(P＜0.01),回肠ICAM-1表达明显增强;肠道内肠杆菌、肠球菌数量明显上升,乳酸杆菌、双歧杆菌数量明显下降;肠淋巴结细菌培养阳性率分别为100%、90%、54.55%(正常组为10%);血内毒素水平、ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平明显增高(P＜0.01)。2.B组与C比较无明显差异性(P＞0.05)。3.与B、C组比较,D组肝细胞坏死及肠粘膜损伤程度减轻;肠道内肠杆菌、肠球菌数量上升幅度及乳酸杆菌、双歧杆菌数量下降幅度较B、C组均有减轻;肠系膜淋巴结细菌培养阳性率降低;血内毒素水平、ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平下降;回肠ICAM-1表达降低。【结论】急性肝功能衰竭时肠粘膜屏障明显受损,肠通透性增加,出现菌群失调、细菌易位及内毒素血症;7.5%的高渗盐水对肠道屏障有一定保护作用,从而改善菌群失调、减少细菌及内毒素的易位,减轻肠道及肝脏病理损伤情况。