疏风解毒胶囊对慢阻肺急性加重期(风热犯肺证)患者的临床疗效观察及对血清YKL-40、SP-D、STREM-1和Fib的影响

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目的:研究疏风解毒胶囊对慢阻肺急性加重期(风热犯肺证)患者的临床效果,及对血清YKL-40、SP-D、STREM-1和Fib的影响。以期通过试验为疏风解毒胶囊的药理研究做出有益探索,为其临床应用提供科学依据,也为AECOPD患者提供一种新的有可靠疗效的中草药制剂。方法:通过筛选纳入符合标准的60例AECOPD风热犯肺证患者,按随机数字表法分为两组,对照组和治疗组各30例,对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在此基础上加用疏风解毒胶囊,疗程均为10天。对比两组治疗前后的症状、中医证候积分、血气分析、解热时间、肺功能的改变,以及对血清YKL-40、SP-D、STREM-1和Fib水平的影响来评估临床疗效。结果:1.总疗效:治疗组总有效率为90%,对照组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2.中医证候积分:治疗组对于改善发热、汗出、咳嗽、口渴四项证候积分比对照组更佳(P<0.05),差异具有统计学意义,可知治疗组在改善中医症候方面疗效更有优势。3.解热时间:治疗组9例发热患者与对照组8例发热患者比较,两组解热时间有显著差异(P<0.05),治疗组效果更佳,说明疏风解毒胶囊联合西医治疗能加快体温恢复正常的速度。4.肺功能:两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比经治疗后提高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组均未明显改善一秒钟用力呼气量与用力肺活量比值,且组间比较无差异(P>0.05)。5.血气分析:治疗后,两组PaO2,PaCO2水平较前均有相应改善,且治疗组改善程度较对照组更佳,数据分析结果具有统计学意义(P<0.05)。6.抗感染方面,治疗组YKL-40、SP-D、STREM-1、Fib明显降低,较对照组下降水平更优,分析结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:运用疏风解毒胶囊联合西药治疗,能更好的改善AECOPD患者的临床症状、体征,能使急性加重期伴有发热的患者体温尽快恢复正常;能改善AECOPD患者肺部通气、换气;能降低血清炎性因子YKL-40、SP-D、STREM-1、Fib水平,对气道炎性反应有抑制作用。
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