前颞叶切除术和海马杏仁体切除术治疗内侧颞叶硬化症性癫痫效果的比较

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目的:对于前颞叶切除术(anterior temporal lobectomy,ATL)和海马杏仁体切除术(amygdalohippocampectmy,AH)治疗内侧颞叶硬化症性癫痫(TLE/MTS)效果的比较,目前还存在争议。本研究对国内外高质量的相关文献进行meta分析(meta-analysis),以明确这一问题。方法:收集已公开发表的关于AH和ATL手术治疗内侧颞叶硬化症性癫痫的临床对照研究,按照试验设计和meta分析的要求,进行筛选,对合格试验进行meta分析,从而计算ATL相对AH术后EngleⅠ级患者人数的优势比(odds ratio,OR),比较ATL和AH的癫痫的控制效果。结果:符合纳入标准的文献4篇,总样本量为399例,其中,ATL组150例,术后Engle者124例,AH组患者人249例,术后EngleⅠ级者190人,合并OR值为1.14,95%可信区间为0.65-1.98。结论:AH和ATL在治疗内侧颞叶硬化症性癫痫效果上无显著性差异。
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