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目的:通过检测妊娠期糖尿病(GDM)患者孕早期、糖耐量正常妊娠妇女孕早期及健康未孕育龄妇女的血清Betatrophin水平，了解不同代谢状态下血清Betatrophin水平的差异，观察Betatrophin与糖脂代谢指标、胰岛素抵抗等的关系，探讨Betatrophin与妊娠期糖尿病发病的相关性。 方法:选择2014年10月至2015年10月在我院产科门诊进行定期产前检查并在我院分娩的孕妇作为研究对象，上述对象于孕7～13周首次来院时记录孕周、年龄，测量其身高、体重，计算体重指数(BMI)，进行早期唐氏综合征血清筛查同时预留空腹血标本。选取根据妊娠24～28周行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为GDM的孕妇43例，随机选取同期匹配的糖耐量正常孕妇46例为NGT组，两组孕妇均随访至分娩，记录孕期增加体重及新生儿出生体重。找出上述两组相应的孕早期血标本，另选取健康未孕育龄妇女37例作为正常对照组(NC组)，三组均测定血清Betatrophin、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，比较三组间血清Betatrophin水平和糖脂代谢指标，并运用统计学方法进行统计学分析。 结果: 1.GDM组和NGT组年龄、体重指数(BMI)与NC组年龄、体重指数(BMI)分别比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);GDM组与NGT组的年龄、采样孕周、BMI比较，差异无统计学意义(P＞0.05);GDM组孕期体重增加量、新生儿出生体重高于NGT组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.GDM组及NGT组妊娠早期血清Betatrophin水平（分别为313.38±57.54pg/mL、251.01±61.59pg/mL）均显著高于NC组(213.21±62.73pg/mL)，差异均有统计学意义(P＜0.01);GDM组血清Betatrophin水平显著高于NGT组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 3.GDM组及NGT组TG、TC、HDL-C及LDL-C水平均高于NC组，差异有统计学意义(P＜0.05); GDM组TG高于NGT组，差异有统计学意义(P＜0.05），但两组TC、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05)。GDM组FINS水平(12.23±2.08U/L)、HOMA-IR(2.16±0.39)高于NGT组（11.24±1.94U/L;1.95±0.35）及NC组(10.29±1.74U/L;1.77±0.27)，三组分别比较，差异均有统计学意义(P＜0.05），三组间FBG水平无统计学差异(P＞0.05)。 4.相关分析显示研究对象总体中Betatrophin与孕期体重增加量、TG、新生儿出生体重呈正相关（r分别0.673，0.658，0.532，均P＜0.01）;与总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无明显相关性(P＞0.05)。 5.以GDM为因变量，血清Betatrophin为自变量，GDM孕妇妊娠早期Betatrophin显著高于非GDM孕妇，Logistic回归分析校正孕期体重增加、TG、HOMA-IR、FINS的影响因素后，显示血清Betatrophin水平与GDM发病相关，是GDM独立危险因素，(OR:1.014;95％CI:1.002～1.026)，P＜0.05)。 6.ROC曲线分析显示血清Betatrophin水平曲线下面积(AUC)为0.772(95％CI:0.677～0.867，P＜0.05);以246.08pg/mL为界值，GDM的灵敏度为87.1％，特异度为61.9％，阳性预测值为52.9％，阴性预测值为90.7％。 结论: 1.妊娠状态可使血清Betatrophin水平升高，GDM患者血清Betatrophin水平在妊娠早期已较糖耐量正常孕妇显著升高。 2.血清Betatrophin水平与血脂代谢、孕期能量代谢异常有关，孕早期血清Betatrophin水平可以反映胎儿生长发育情况。 3.孕早期血清Betatrophin升高与GDM发病相关，孕早期高水平的 Betatrophin将增加GDM的发病风险，通过对孕早期血清Betatrophin的监测，可以为预测及预防GDM的发生提供依据。