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目的：在祖国医学对消渴、胸痹认识的基础上,结合现代医学对糖尿病及冠心病发病机制和治疗方法的认识,观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗痰浊型糖尿病并冠心病患者中医临床疗效及血管内皮功能障碍干预作用,对中医症候积分、血脂水平、C反应蛋白以及血管内皮指标(ET、N0)的作用,为糖尿病并冠心病患者防治提供初步科学理论基础及临床证据,为中西医结合治疗糖尿病并冠心病提供更好的方法,并探讨其可能机制。方法：1.采用前瞻性随机对照研究,选取2014年3月至2015年3月广州市中医医院心病科住院患者60人,符合糖尿病并冠心病诊断标准,随机分组,分为治疗组和对照组,每组30人。对照组服用阿司匹林肠溶片100mg,阿托伐他汀钙20mg,阿卡波糖片50mg tid；治疗组在服用对照组药物的基础上,加用瓜萎薤白半夏汤加味,其中中药组成为：瓜萎20g薤白20g半夏log黄芪30g陈皮l0g茯苓15g白术l0g丹参15g,加入300m1水,取汁150m1,日一剂,分2次温服。2.主要检查指标：血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、C-反应蛋白、内皮指标(NO,ET)；3.临床观察：记录患者症状、体征、舌苔、脉象变化,对其症状进行中医症候积分。4.安全性指标：血常规,肝、肾功能,大小便常规。5.统计方法：观察结束后,治疗组及对照组各项指标进行归纳统计,应用SPSS19.0软件进行统计分析,计数资料采用X2检验进行统计学计算,有序资料符合正态分布采用t检验。结果：1.将治疗前一般资料进行比较,两组性别构成无明显统计学差异(P=0.77>0.05),其中治疗组性别构成为男性14人、女性16人,对照组性别构成：男性15人、女性15人；治疗组年龄(73.31±8.57)与对照组(75.11±2.02)无统计学差异(p=0.27>0.05)；治疗组中医症候积分(11.52±5.34)与对照组(12.44±5.00)无统计学差异(P=0.438>0.05)；治疗组TC和对照组TC无统计学差异(P=0.12>0.05),其中治疗组TC值(4.18±0.97),对照组TC值(3.89±0.79)；TG治疗组(1.66±0.7)与对照组(1.45±0.60)无统计学差异(P=0.13)；HDL-C治疗组(0.98±0.25)与对照组(0.98±0.22)无统计学差异(P=0.90>0.05)；LDL-C治疗组(2.36±0.90)与对照组(2.26±7.40)无统计学差异(P=0.53>0.50),具有可比性。ET治疗组(6.0±1.6)与对照组(5.8±1.4)具有可比性(P=0.61>0.05)；NO治疗组(21.70±7.22)与对照组(22.02±6.52)无统计学差异,具有可比性(P=0.077>0.05)；CRP治疗组(16.8±40)与对照组(14.1±±22.4)差异无统计学意义(P=0.27>0.05),具有可比性。2.治疗后,两组中医总体症候都有改善,其中治疗组疗效(83.3%)明显高于对照组(63.3%)；两组症候积分均有改善(P<0.05),但治疗组(4.76±±2.52)优于对照组(8.09±3.73)(P=0.033<0.05),具有统计学差异；两组治疗后血脂水平均有改善(P<0.05),治疗组(3.20±1.28)与对照组(3.66±0.64)TC治疗后有统计学差异(P=0.000<0.05)；治疗组(1.13±0.50)与对照组(1.32±0.40)TG有统计学差异(P=0.042<0.05)；治疗组(1.05±0.29)与对照组(1.23±0.45)HDL-C有统计学差异(P=0.024<0.05)；治疗组(1.75±±1.00)与对照组(2.14±0.74)LDL-C(P=0.047<0.05)有统计学差异(P=0.035<0.05)；3.治疗后,两组ET均有改善,但治疗组(4.53±1.82)明显优于对照组(5.48±1.28)(P=0.049<0.05),具有统计学差异；两组NO均有改善,但治疗组(31.51±12.65)优于对照组(26.70±10.01)(P=0.044<0.05),具有统计学意义；两组CRP经治疗后均有改善,但治疗组(2.90±2.89)优于对照组(7.29±8.05)(P=0.001<0.05),具有统计学差异。结论：1.治疗组与对照组的一般资料,包括性别、年龄、中医症候积分、CRP、TC、TG、LDL-c、HDL-C、NO、ET等(P>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。2.治疗组和对照组经治疗后中医症候积分都有改善,但治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前后患者C-反应蛋白、血脂、内皮功能均有有改善,且治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。4.研究结果表明,对照组及治疗组在对患者症候积分、血脂、炎症因子CRP及内皮功能均有不同程度的改善(P<0.05),其中治疗组服用瓜蒌薤白半夏汤加味优于对照组(P<0.05),研究过程中未出现不良反应及严重临床事件,表明瓜蒌薤白半夏汤加味有调脂、保护内皮功能的作用,表明中西医结合治疗糖尿病并冠心病具有更好的疗效,值得进一步研究及推广。