目的:(1)当经阴道超声未见异常时,宫腔镜下观察一次体外受精-胚胎移植失败后患者宫腔情况并分析宫腔异常检出率和异常类型。(2)分析一次移植失败后患者经宫腔镜检查及治疗后再次移植的妊娠结局。方法:筛选出2017年1月至2018年12月我院一次体外受精-胚胎移植失败后再次移植前行宫腔镜检查患者76例作为研究组,未行宫腔镜检查患者85例作为对照组。结合病理检查,观察并统计宫腔情况、分析宫腔异常检出率和异常类型。对比经宫腔镜检查与治疗后患者临床妊娠率与对照组临床妊娠率。结果:(1)当经阴道超声检查未见明显异常时,对一次移植失败的患者行宫腔镜检查与治疗发现:正常宫腔24例(31.58%);宫腔病变52例(68.42%)。其中宫腔病变中:子宫内膜炎33例(43.42%);子宫内膜增生紊乱9例(11.84%);宫腔轻度粘连8例(10.53%);子宫内膜息肉2例(2.63%)。(2)研究组妊娠率为65.79%;对照组妊娠率为47.06%。研究组妊娠率高于对照组妊娠率,结果具有统计学差异。结论:1、宫腔镜可以发现B超遗漏的微小病变。2、当经阴道超声未发现异常时,一次移植失败患者中子宫内膜炎的检出率最高。3、对于一次移植失败的患者,宫腔镜检查及治疗有助于提高IVF-ET的妊娠率。