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目的:回顾性分析黑龙江省中医药科学院肾二科、肾八科治疗特发性膜性肾病的临床资料,评估不同治疗方案对本病的临床疗效,初步探讨有效的治疗方案。方法:收集黑龙江省中医药科学院肾二科、肾八科从2015年1月至2017年1月经肾活检明确诊断为特发性膜性肾病患者的资料,门诊随诊及住院病人符合纳入标准的患者共81例。对其实验室检查结果、病理类型、辨证分型及诊治情况进行归纳整理,运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果:1.一般情况:81例特发性膜性肾病患者男女比例为1.07:1;平均发病年龄为45.91±10.87岁;起病时特发性膜性肾病表现为NS者51例(62.96%),慢性肾炎综合征者28例(34.57%);中医诊断水肿者52例(64.20%)、尿浊者24例(29.63%);辨证分型中脾肾两虚型占74.07%、气阴两虚占14.81%、肝肾阴虚占11.11%;病理分期中以II期膜性肾病居多,共51例,占62.96%;合并高血压病者男性高于女性,占69.23%。2.疗效:治疗后临床完全缓解24人(29.63%)、部分缓解45人(55.56%)、总缓解69人(85.19%)及无效12人(14.81%);按尿蛋白定量的不同分为3组,治疗后疗效最好的治疗组是<3.5g/d组,治疗后总缓解率为96.88%。3.实验室检查:24h尿蛋白定量治疗前后分别是4.71±2.76(g/d)、1.44±1.43(g/d),差异具有统计学意义(P<0.05);血清总蛋白、血清白蛋白、尿液分析及沉渣中尿蛋白定性治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05);临床症状评分治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);总胆固醇、甘油三酯、血肌酐及肾小球滤过率治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药汤剂联合激素加环磷酰胺的治疗方案总缓解率最高,其次中药汤剂联合激素加雷公藤多苷片亦有肯定的疗效。所收集病例中医辨证分型中尤以脾肾两虚,湿热内蕴证居多,张佩青教授总结的自拟肾炎消白方是治疗此证型的有效方剂。