Axin和β-连环素的表达与大肠癌发生及预后关系的研究

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目的探讨Axin(axis inhibition protein)和β-连环素(β-catenin)在大肠腺癌组织及癌旁粘膜组织中的表达情况;分析二者的表达与大肠腺癌各临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测120例大肠腺癌、30例癌旁组织中Axin和β-catenin的表达情况,分析二者独立表达与大肠癌患者年龄、性别、肿瘤分型、临床分期、分化程度和淋巴结转移的关系及二者表达的关系。结果大肠腺癌组织中Axin的阳性表达率为55.0%(66/120),癌旁粘膜组织中Axin的阳性表达率为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。β-catenin在大肠腺癌组织的正常表达率为28.3%(34/120),在癌旁粘膜组织中的正常表达率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。A、B和C-D期大肠癌中,Axin的阳性表达率分别为76.7% (23/30)、55.3% (21/38)和42.3% (22/52),差异总体有统计学意义(P=0.011)。其中,C-D期大肠癌Axin的阳性表达率与A期大肠癌间的差异有统计学意义(P=0.003)。有淋巴结转移和无淋巴结转移的大肠癌中Axin的阳性表达率分别为42.3%(22/52)和64.7%(44/68),两组比较差异有统计学意义(P=0.015)。71.7%(86/120)的大肠癌组织中检测出β-catenin的细胞质和(或)核表达,视为细胞膜表达降低。高、中、低分化大肠腺癌中,β-catenin的膜表达降低率分别为60.0%(24/40)、65.0%(26/40)、90.0%(36/40),差异总体有统计学意义(P=0.006)。其中,低分化大肠癌β-catenin的膜表达降低率与高、中分化大肠腺癌间的差异有统计学意义(P=0.002,P=0.007)。有淋巴结转移和无淋巴结转移的大肠癌中β-catenin膜表达降低率分别为82.7%(43/52)和63.2%(43/68) ,两组比较差异有统计学意义(P=0.019)。β-catenin细胞核表达率为26.7%(32/120)。在β-catenin核表达阳性的病例中,Axin的阳性表达率为21.9%(7/32),在β-catenin核表达阴性的病例中,Axin阳性表达率为67.0%(59/88),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论Axin的阳性表达与大肠癌的临床分期和淋巴结转移负相关,β-catenin的膜表达降低与大肠癌的分化程度和淋巴结转移正相关,Axin的表达和β-cateni的细胞核蓄积呈负相关。
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