目的：通过对本院近两年的急性肾损伤（AKI）病例进行回顾性研究，探讨其常见病因及影响预后的危险因素，以期提高AKI的治疗水平。　　方法：将2005年9月~2007年9月浙江省中医院除外儿科的住院病人，符合AKI的诊断标准，包括符合慢性肾脏病基础上的急性肾功能衰竭（A/C）诊断标准的、资料完整的316例病例，分为A/C组和除A/C以外的AKI组（用非A/C表示），进行性别、年龄、中医辨病辨证、基础疾病、伴发病症、实验室指标（包括动态的血肌酐（Scr）、血尿素氮(Bun)、血红蛋白(Hb)、电解质、血白蛋白(Alb)、尿蛋白、24小时尿蛋白定量、肝功能、血白细胞、肾脏 B超、是否采用肾脏替代治疗及方式、最后转归的分析，最后选定年龄、性别、Scr、肌酐清除率、肌酐清除率较原水平降低、Bun、Hb、Alb、尿蛋白及24小时尿蛋白定量、少尿、肾脏大小、肾脏替代治疗、呼衰、心衰、肝衰、肿瘤、感染（败血症）、消化道出血、肾前性因素、肾毒性药物21个因素，分别作关于病死率和肾功恢复或不全恢复的二分类非条件Logistic回归分析。　　结果及结论：　　1、A/C是急性肾损伤第一位的病因，占49.4％。感染是A/C最常见的临床病因，占A/C22.4%。肿瘤是急性肾损伤的突出病因，伴肿瘤者占35.2%。　　2、呼衰、心衰、肝衰、肿瘤、少尿、消化道出血、血尿素氮是影响急性肾损伤患者病死率的危险因素。除肝衰外，上述因素也是影响急性肾损伤患者肾功能恢复或不全恢复的危险因素。　　3、肾脏替代治疗是降低急性肾损伤患者病死率的有利因素，同时又是影响急性肾损伤患者肾功能恢复或不全恢复的危险因素。　　4、肾功能能否完全恢复与肾功能恶化的程度呈负相关，与血白蛋白、血红蛋白水平呈正相关。