医疗合同研究

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针对近些年来愈演愈烈的医患矛盾和医患纠纷问题,无论是《民法通则》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,还是最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》以及新近出台的《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等法律文件,均未从根本上对医患关系的法律性质做出明确规定,其在内容上也大多偏重医疗纠纷诉讼中程序问题的解决。以往的医疗纠纷司法判例中经常出现的《民法通则》、《合同法》、《消费者权益保护法》、《医疗事故处理条例》等诸多实体法律适用上的不一致,在一定程度上引起了人们对于医患关系法律性质理解的模糊和混乱。医患关系究竟属于什么法律性质?基于该法律性质该如何适用其相应实体法律规范?我国的相关法律均未做出明确规定,且目前学界也存在较大争议,因此在我国司法实践中,针对具体医疗纠纷在法律的适用上也就难以统一。医患矛盾和医疗纠纷的发生率居高不下甚至日益增多的主要根源之一,就在于我们对其法律性质的长期误解,如果不能准确、恰当地界定医患关系的法律性质,并对医患双方的权利、义务做出具体的法律规定,医疗纠纷将很难从本源上得到解决。本文笔者正是试图从医患关系的合同属性的角度,以民法基本理论为基础,对医疗合同的相关热点问题进行研究和论证。从整个结构来看,本书所研究的内容可划分为医疗合同概述、医疗合同订立、生效和终止、医疗合同的内容以及关于医疗合同民事责任竞合四个部分。具体而言,各章节的主要内容如下:第一章,医疗合同概述。明确医患关系的概念、特征及其法律属性,对医疗合同的概念、特征和主体进行论述。结合国内外立法和司法实践,分别介绍医疗合同的各相关学说,指出了医疗合同的非典型合同的法律属性。第二章,医疗合同的订立、生效和终止。详细论证了医疗合同订立过程中要约和承诺的具体主体,分别论述了缔约过程中要约与承诺的形式和内容,医疗合同生效后的法律约束力的具体体现,医疗合同终止的五种事由。第三章,医疗合同的主要内容。分别详细阐述了医疗合同中医疗服务提供方-医方的主要权利和义务,以及医疗服务的接受方-患方的主要权利和义务。并提出以此对医疗合同中医患双方的权利义务关系进行明确和规范。第四章,关于医疗合同纠纷的民事责任。通过对医疗违约责任的构成要件相关学说的介绍,提出医疗违约责任的四要件说;分析论证了医疗违约造成非违约方精神损害时的赔偿请求权;并对医疗违约人身损害赔偿的具体内容做了一一介绍;阐述了医疗损害违约责任与侵权责任的竞合的法理依据,并对违约责任与侵权责任的区别进行了详细比较,进而对医疗损害赔偿请求权的行使提出了自己的观点。本文的主要研究方法为比较法。与发达国家和地区相比,我国的医疗技术发展水平和有关医患关系的法学理论研究、实务分析均相对比较滞后。而他们在以上这些领域的理论和做法都相对比较成熟。因此本文不可避免要参考和借鉴国外相关理论和研究成果,在此基础上提出自己观点,以期完善。同时,对于一些专业性和实践性较强的论题,本文也采用了实证分析的方法进行论证。
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