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目的:胆管癌患者起病早期无明显症状,大多数患者就诊时已处于进展期,失去了根治性手术的机会。早期诊断是胆管癌治疗的关键,而传统的诊断方法对于胆管癌的早期诊断价值有限,寻找可靠的分子标记可能为胆管癌早期诊断的突破点。本研究中我们将探究S100A9在远端胆管癌组织中的表达并了解其与远端胆管癌临床病理特征、手术后预后的关系,旨在寻找对胆管癌早期诊断及预后判断有运用价值的肿瘤标志物。方法:收集湖南省人民医院肝胆外科2014年1月1日至2015年12月1日行胰十二指肠切除术后病理证实为远端胆管癌的癌组织及相应的癌旁组织蜡块标本各50例,通过免疫组化法检测其中S100A9的表达情况,按照临床病理学特征分组探究S100A9与临床病理学特征的关系。通过随访患者术后生存时间,应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析筛选出对远端胆管癌术后可能的预后因素,并在多因素Cox回归分析模型中进行验证。结果:1.免疫组化结果显示S100A9在癌组织以及相对应的癌旁组织中的表达位置以细胞浆表达为主,细胞核以及细胞膜中均存在表达。S100A9蛋白在癌组织中的表达阳性率为84.00%,癌旁组织中S100A9的表达阳性率为24.00%,两组的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。2.按照不同临床因素分组评估不同分组之间S100A9的表达差异,结果提示S100A9的表达与肿瘤TNM分期、、淋巴结转移、癌细胞分化相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、组织浸润程度无明显相关(P>0.05)。3.本研究50例患者中有4例仍存活而出现删失数据,删失率为8%。Kaplan-meier单因素生存分析表明远端胆管癌患者术后生存期与S100A9表达水平、TNM分期及肿瘤分化程度相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析提示远端胆管癌患者的TNM分期和S100A9的表达水平是远端胆管癌患者预后的独立影响因素,S100A9低表达、TNM分期较早的远端胆管癌术后患者预后优于S100A9高表达及TNM分期较晚者;结论:S100A9在癌组织中的表达高于癌旁组织,其表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、癌细胞分化相关;S100A9的表达和TNM分期是远端胆管癌患者预后的独立影响因素。S100A9在胆管癌中的异常表达提示其可能参与胆管癌的发生、发展,有成为胆管癌肿瘤标志物用于胆管癌早期诊断及预后判断的潜力。