【摘 要】
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目的:观察强效止咳糖浆联合穴位敷贴治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2021年12月就诊于恩施土家族苗族自治州民族医院并符合本研究纳入标准的住院患者100例,采用随机数字表法将其随机分为对照组与治疗组各50例,对照组予西医常规治疗,治疗组则在对照组的基础上加用强效止咳糖浆联合穴位敷贴。记录治疗前后两组患者的中医证候积分、外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞
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目的:观察强效止咳糖浆联合穴位敷贴治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2021年12月就诊于恩施土家族苗族自治州民族医院并符合本研究纳入标准的住院患者100例,采用随机数字表法将其随机分为对照组与治疗组各50例,对照组予西医常规治疗,治疗组则在对照组的基础上加用强效止咳糖浆联合穴位敷贴。记录治疗前后两组患者的中医证候积分、外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NE%）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肺部CT、及安全性指标的变化,并用统计软件进行数据分析。结果:（1）两组患者的年龄、性别等一般临床资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）炎性指标:两组患者在治疗前的WBC、NE%、CRP、PCT、ESR水平差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。在治疗第7天,两组患者的WBC、NE%、CRP、PCT、ESR水平与治疗前比较皆有显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的WBC、CRP、PCT、ESR水平降低效果明显优于对照组。但治疗组在降低NE%水平上与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）肺部CT:两组患者在治疗7天后,肺部CT结果显示:治疗组总吸收率81.6%,对照组总吸收率69.4%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）抗生素使用时长:两组患者的平均抗生素使用时长分别为6.1天、8.39天,治疗组的平均抗生素使用时长明显少于对照组,经秩和检验,两组患者的抗生素使用时长有统计学差异（P＜0.05）。（5）中医证候总积分:治疗第1天,两组中医证候总积分无统计学差异（P＞0.05）。在治疗第3天、第5天、第7天,治疗组与对照组的中医证候总评分较治疗前都有所下降,且治疗组与对照组相比,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。（6）中医病情程度分级:两组患者在治疗第1天,中医病情程度分级不具有统计学差异（P＞0.05）。在治疗第5天、第7天,治疗组患者中医病情程度分级与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（7）中医证候疗效:治疗组和对照组的中医证候总有效率分别是94.1%、85.7%,经x2检验,两组患者的中医证候疗效具有统计学差异（P＜0.05）。（8）治疗组在治疗过程中有1例发生轻微局部皮肤过敏。对照组未发生不良反应。在治疗前后,两组患者的肝肾功能、心电图、尿常规均未见异常变化。结论:强效止咳糖浆联合穴位敷贴联合西医常规治疗对痰热壅肺型CAP患者具有较好的临床疗效,可以显著改善患者临床症状、缩短抗生素使用时间,并在降低WBC、CRP、PCT、ESR等炎性水平上均优于西医常规治疗。但在降低NE%、促进肺部炎症吸收方面与西医常规治疗的疗效相当。强效止咳糖浆联合穴位敷贴治疗痰热壅肺型CAP不良反应较少,具有较好的安全性,值得进一步推广和使用。
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