目的：
　　分析绝经泌尿生殖综合征(GSM)在绝经后女性中的患病情况、各泌尿生殖道症状发生率、泌尿生殖道感染、激素补充史等临床特征，并评价绝经激素治疗(MHT)对GSM的疗效。
　　方法：
　　1.收集因绝经相关症状就诊的绝经后女性233例，通过病史采集、妇科查体评估有无泌尿生殖道症状和体征；其中诊断GSM179例，通过阴道微生态、尿常规等实验室检查明确有无泌尿生殖道感染，并分析各泌尿生殖道症状发生率、激素补充史等临床特征。
　　2.对179例GSM患者，根据其症状严重程度和阴道萎缩情况，分别采用(症状评估)四分量表(self-assessment four-point scale)和阴道粘膜评分表(vaginal mucosa assessment scale)进行评分。对其中65例符合研究标准的GSM患者，在MHT治疗1月及3月后再次进行症状评分和阴道粘膜评分。
　　结果：
　　1.在233例绝经后女性中，有泌尿生殖道症状者(GSM)179例(76.8%，179/233)，无泌尿生殖道症状者54例(23.2%，54/233)。在179例GSM患者中，有生殖道症状者171例(95.5%，171/179)，
　　有泌尿道症状者83例(46.4%，83/179)。各生殖道症状的发生率为：阴道干涩78.2%(140/179)、性交痛45.8%(82/179)、反复分泌物异常44.1%(79/179 )、外阴瘙痒41.9%(75/179 )、外阴灼痛16.8%(30/179)；各泌尿道症状的发生率为：尿频37.4%(67/179)、尿急25.1%(45/179)、尿道口不适/尿痛20.1%(36/179)、反复尿路感染10.6%(19/179)、夜尿增多8.9%(16/179)。
　　2.在179例GSM患者中，(初诊时)有泌尿生殖道感染者占20.1%(36/179)，无泌尿生殖道感染者占79.9%(143/179)；绝经后存在反复阴道炎或尿路感染症状者占24.0%(43/179)。
　　初诊时有泌尿生殖道感染的36例GSM患者中，细菌性阴道病(BV)占69.4%(25/36)，外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)占11.1%(4/36)，需氧菌性阴道炎(AV)占5.6%(2/36)，混合感染(VVC+AV、VVC+BV)占5.6%(2/36)，尿路感染占8.3%(3/36)。
　　3.在179例GSM患者中，无激素补充史者占79.9%(143/179)，有激素补充史者占20.1%(36/179)，均为全身激素补充；54例无泌尿生殖道症状的绝经后女性中，无激素补充史者占48.1%(26/54)，有激素补充史者占51.9%(28/54)，均为全身激素补充。
　　4.纳入MHT治疗观察的GSM患者65例，治疗前、治疗1月后及3月后的症状评分分别为(2.60±0.58)分、(1.58±0.61)分、(1.32±0.64)分，三者分别比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；65例GSM患者治疗前、治疗1月及3月后的阴道粘膜评分分别为(7.20±1.78)分、(5.18±1.58)分、(4.52±1.49)分，三者分别比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：
　　1.GSM在绝经后女性中普遍存在，患者大多以生殖道症状为主，泌尿道症状也占有重要比例。
　　2.绝大多数存在泌尿生殖道症状的绝经后女性并无特异性感染；阴道正常菌群失调所致的细菌性阴道病(BV)为绝经后泌尿生殖道感染的最多见类型。
　　3.对处于绝经早期、有全身绝经症状的女性启用系统MHT，可能有益于延缓泌尿生殖道萎缩。
　　4.MHT能有效改善GSM，在缓解症状的同时对于阴道萎缩也有积极作用。