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睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome, SAHS)是指每晚7小时睡眠中,鼻气流停止次数大于30次,且每次时间超过10秒或平均每小时睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)大于5次/小时,是常见的睡眠呼吸障碍性疾病,确诊主要依靠多导睡眠呼吸监测仪(polysomnography, PSG)。SAHS有三种基本类型：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome, OSAHS)、混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征(mixed sleep apnea-hyponea syndrome, MSAHS)和中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(central sleep apnea-hyponea syndrome, CSAHS)。其中OSAHS占SAHS90%以上。成年人中患有轻度OSAHS为3%-28%,中度为1%-14%。在儿章青少年中也相当高,为1%-10%[1]。OSAHS是睡眠期间出现部分或完全的上气道阻塞,尽管在努力吸气,但气流减少,甚至完全停止。因缺乏足够的肺泡通气,会导致高碳酸血症,急性低氧血症。在睡眠时可发生急性呼吸衰竭,长期反复发作也可导致慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病以及全身器官损害的表现。OSAHS合并COPD时称为重叠综合征(Overlap syndrome, OS),国外报道OS发生率约6%-16%。因为存在上气道和外周气道的双重阻塞,以及中枢驱动障碍和通气泵功能障碍,OS患者缺氧和高碳酸血症更为严重,更易并发肺心病、呼吸衰竭以及高血压、卒中、糖尿病、冠心病等全身器官损害的表现。目的：研究重叠综合征(OS)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在肺功能上的变化及夜间低氧血症的比较。方法：选择确诊为重叠综合征(OS)患者25例,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者25例,分别查肺通气功能和整夜多导睡眠仪监测及日间血气分析。结果：(1)OS组的夜间最低Sa02%低于单纯OSAHS组(P<0.01),AHI高于单纯OSAHS组(P<0.01)。(2)OS组日间PaCO2高于单纯OASHS组(P<0.01),而日间Pa02低于单纯OSAHS组(P<0.01)。(3)OS患者FVC%、FEV1%预计值、FEV1/FVC%低于单纯OSAHS组(P)<0.01)。(4)OS组和OSAHS组的AHI与肺通气功能指标之间的相关关系：两组AHI与FVC%、FEV1%预计值、FEV1/FVC%呈负相关(P<0.01)。(5)OS组和OSAHS组的LSaO2与肺通气功能指标之间的相关关系：两组LSaO2与FVC%、FEV1%预计值、FEV1/FVC%呈正相关(P<0.01)。(6)OS组和OSAHS组的AHI与日间血气分析指标的相关关系：两组的AHI与Pa02呈负相关；AHI与PaCO2呈正相关(P<0.01)。(7)OS组和OSAHS组的LSaO2与血气分析指标的相关关系：LSaO2与Pa02呈正相关；LSaO2与PaCO2负相关(P<0.01)。(8)OS组和OSAHS组的日间血气分析中Pa02与肺通气功能指标的相关关系：Pa02与FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%呈正相关(P<0.01)。结论：OS患者较单纯OSAHS患者日间肺功能损害更严重,夜间低氧更明显。