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目的阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)常见于由各种原因的胆道部分或完全阻塞造成的胆汁淤积症，从而继发以肝脏为主的全身多个器官损害和病理生理改变的临床病症，患者病死率及并发症发生率较高，常见原因是内毒素血症。而脾脏作为人体最大的免疫器官，在许多疾病的发生发展过程中都起到了重要的作用。本研究从阻塞性黄疸大鼠模型中观察肝脏功能及内毒素水平的变化规律，以及肝脏发生的病理改变，并初步探讨脾脏切除对于阻塞性黄疸病理生理改变的影响和意义，争取为临床工作提供参考依据。方法选择健康SD大鼠80只（由大理学院医学动物实验中心提供），体重280-350g，雌雄不拘。适应性饲养一周后，将动物随机分为胆道结扎组(A)、胆道结扎+脾切除组(B)、单纯脾切除组(C)、假手术组(D)四组，分别于造模后第3、7、10、14天处死，分别抽取腔静脉血3-4ml，用作血浆内毒素含量、肝功能相关指标测定，取部分肝脏置10%的甲醛溶液内固定、石蜡包埋、常规组织制片，观察其病理改变，数据采用x±s表示，各组均数比较采用单因素方差分析，组间比较采用方差分析的多个样本均数的两两检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05认为有统计学意义。结果1.相比假手术和脾切除组，胆道结扎和胆道结扎+脾切除组术后谷丙转氨酶(Alanineaminotransferase,ALT)、血清总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)以及内毒素(Endotoxin,ETX)的升高更为明显(p<0.01或p<0.05)。胆道结扎和胆道结扎+脾切除组术后ALT、ETX进行性升高，TBIL在术后10天达到峰值，此后有所回落，但仍高于正常。而胆道结扎和胆道结扎+脾切除两组之间ALT和TBIL的差异无明显统计学意义(p>0.05)。2.单纯脾切除对肝功能的影响无统计学意义(p>0.05),而脾切除后内毒素明显增高(p<0.01)。胆道结扎+脾切除组在术后3天以后的ETX水平显著低于胆道结扎组(p<0.01)。结论1.胆道梗阻后肝功能受损，且易发生内毒素血症。2.脾切除影响正常机体内毒素的水平，可能导致阻塞性黄疸早期的免疫功能暂时加强。