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目的本研究通过对乙肝肝硬化患者进行Child-Pugh分级并测定血清胆碱酯酶、血清白蛋白、凝血酶原时间等的指标,分析胆碱酯酶与Child-Pugh分级的关系,探讨血清胆碱酯酶测定的临床意义。方法以2011年1月至2013年1月宁夏医科大学附属总医院感染性疾病科住院乙肝肝硬化患者为研究对象,乙肝肝硬化患者106例,肝硬化患者中Child-Pugh分级A级38例, B级41例, C级27例,分析上述病例患者血中胆碱酯酶、血清白蛋白、凝血酶原时间等指标与Child-Pugh评分之间的关系;使用SPSS19.0软件统计分析, Child-Pugh评分A、B、 C三组的数值资料比较采用单因素方差分析(ANOVA),组间两两比较采用S-N-K检验; P<0.05为差异有统计学意义。 Child-Pugh分级与各生化指标间的相关性采用双侧Spearman’s相关分析。各生化指标对Child评分的影响作用采用逐步多元线性回归分析方法。结果随着乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级的升高,患者的血清胆碱酯酶、白蛋白下降,凝血酶原时间升高,Child-PughA、B、C三组间血清胆碱酯酶、血清白蛋白、凝血酶原时间指标差异具有统计学意义(P<0.05); Spearman’s相关性分析显示,凝血酶原时间与Child-Pugh评分呈直线正相关(r=0.676,P<0.05),血清胆碱酯酶与Child-Pugh评分呈直线负相关(r=-0.738,P<0.05),血清白蛋白与Child-Pugh评分呈直线负相关(r=-0.743,P<0.05),血清胆碱酯酶与血清白蛋白有直线相关(r=0.731,P<0.05)。多元回归分析显示,血清胆碱酯酶、血清白蛋白、凝血酶原时间对于Child-Pugh评分有明显影响作用。结论随着乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级的升高,患者的血清胆碱酯酶、白蛋白下降,凝血酶原时间升高,肝硬化不同Child-Pugh分级中胆碱酯酶、凝血酶原时间、血清白蛋白存在明显差异;血清胆碱酯酶与血清白蛋白及Child-Pugh评分有直线相关性,血清胆碱酯酶对Child-Pugh评分有明显的影响作用,是判断肝脏疾病严重程度的重要参考依据。