【摘 要】
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目的:通过测定超氧化物歧化酶（SOD）、8-异构前列腺素（8-isoprostane）以及高敏C反应蛋白（hsCRP）来反映胃肠道手术中不同吸入氧浓度下,患者氧化应激和炎症反应程度的区别。方法:19例A
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目的:通过测定超氧化物歧化酶（SOD）、8-异构前列腺素（8-isoprostane）以及高敏C反应蛋白（hsCRP）来反映胃肠道手术中不同吸入氧浓度下,患者氧化应激和炎症反应程度的区别。方法:19例ASAⅠ～Ⅲ级择期行开腹胃肠道肿瘤切除手术患者,随机分为两组:A组吸入氧浓度50%（n=10）及B组吸入氧浓度100%（n=9）。麻醉方法采用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵快速静脉诱导插管。插管成功后,采用不同氧浓度以容积控制模式行机械通气（8-10ml/kg）,于机械通气开始后5分钟（T0）以及通气3小时后（T1）抽取动脉血离心取血浆测定8-异构前列腺素,SOD以及hsCRP,术中连续监测ECG、SPO2、PetCO2、NIBP、IBP;根据术中情况行血气分析。结果:两组患者性别比、年龄、体重指数、手术时间、麻醉时间、术中出血量及输液量无显著差异（P＞0.05）;HR、MAP、PetCO2、SPO2等参数术中无明显变化,患者生命体征平稳。1.SOD及8-异构前列腺素变化:手术前两组患者的SOD及8-异构前列腺素测定值均无显著差异。通气3小时后SOD活力值均较术前显著降低,差异有统计学意义（P＜0.01）,8-异构前列腺素较术前明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;通气3小时后,B组8-异构前列腺素与A组比较增高更显著,B组SOD活力值与A组比较下降更显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.hsCRP变化:手术前两组患者hsCRP无明显差异（P＞0.05）。通气3小时后hsCRP均较术前明显增高（P＜0.01）,但组间无明显差异（P＞0.05）。结论:1.100%吸入氧浓度比50%吸入氧浓度,对胃肠道手术患者SOD及8-异构前列腺素的影响更显著;使氧化应激程度的加重更明显。2.50%与100%吸入氧浓度对患者hsCRP的影响无明显差异。
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