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目的:
通过临床实验和体外细胞实验,明确苍膝通痹胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并阐明其调控Ⅱ型胶原蛋白来保护关节软骨细胞的机制。
方法:
1.第一部分为临床研究:本次实验依据纳入标准、除标准收集符合条件的患者60名,并随机分为实验组(A组)和对照组(B组),分组后实验组按说明服用苍膝通痹胶囊,对照组按说明服用鹿川活络胶囊,比较两组患者在服药前与服药6周后的WOMAC评分、VAS评分、AKS评分,客观、系统的评价、分析苍膝通痹胶囊和鹿川活络胶囊治疗KOA的临床疗效。
2.第二部分为体外细胞实验研究:采用原代培养法分离1周龄SD大鼠膝关节软骨细胞,10ng/ml的IL-1β诱导24h建立退变软骨细胞模型,分为空白组(A1组)、模型组(A2组)、低剂量组(A3组)、中剂量组(A4组)、高剂量组(A5组),A1组加入4ml正常的完全培养基;A2组加入4ml正常的完全培养基;A3组加入4ml含有25μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基;A4组加入4ml含有50μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基;A5组加入4ml含有100μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基,每组3瓶。干预24小时后,运用Western Blot以及荧光定量PCR法检测各组细胞中II型胶原蛋白及II型胶原蛋白mRNA的表达差异。
结果:
临床研究中A、B两组患者治疗6周后的WOMAC评分、VAS评分、AKS评分与治疗前相比均有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);苍膝通痹胶囊组患者治疗6周后WOMAC评分、VAS评分、AKS评分均优于鹿川活络胶囊组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在实验研究中,Western Blot与RT-PCR显示,苍膝通痹胶囊干预IL-1β诱导的退变软骨细胞24h后,各组细胞中的II型胶原蛋白存在差异表达。其中A2组表达量最低,A3、A4、A5组表达量依次升高,但仍低于A1组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.苍膝通痹胶囊和鹿川活络胶囊均有治疗膝关节骨性关节炎的作用,在一定程度上减轻膝关节疼痛,缓解病人膝关节不适,但苍膝通痹胶囊的疗效要优于鹿川活络胶囊。
2.苍膝通痹胶囊保护关节软骨的机制可能是通过调控II型胶原蛋白实现。
通过临床实验和体外细胞实验,明确苍膝通痹胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并阐明其调控Ⅱ型胶原蛋白来保护关节软骨细胞的机制。
方法:
1.第一部分为临床研究:本次实验依据纳入标准、除标准收集符合条件的患者60名,并随机分为实验组(A组)和对照组(B组),分组后实验组按说明服用苍膝通痹胶囊,对照组按说明服用鹿川活络胶囊,比较两组患者在服药前与服药6周后的WOMAC评分、VAS评分、AKS评分,客观、系统的评价、分析苍膝通痹胶囊和鹿川活络胶囊治疗KOA的临床疗效。
2.第二部分为体外细胞实验研究:采用原代培养法分离1周龄SD大鼠膝关节软骨细胞,10ng/ml的IL-1β诱导24h建立退变软骨细胞模型,分为空白组(A1组)、模型组(A2组)、低剂量组(A3组)、中剂量组(A4组)、高剂量组(A5组),A1组加入4ml正常的完全培养基;A2组加入4ml正常的完全培养基;A3组加入4ml含有25μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基;A4组加入4ml含有50μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基;A5组加入4ml含有100μg/ml的苍膝通痹胶囊的完全培养基,每组3瓶。干预24小时后,运用Western Blot以及荧光定量PCR法检测各组细胞中II型胶原蛋白及II型胶原蛋白mRNA的表达差异。
结果:
临床研究中A、B两组患者治疗6周后的WOMAC评分、VAS评分、AKS评分与治疗前相比均有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);苍膝通痹胶囊组患者治疗6周后WOMAC评分、VAS评分、AKS评分均优于鹿川活络胶囊组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在实验研究中,Western Blot与RT-PCR显示,苍膝通痹胶囊干预IL-1β诱导的退变软骨细胞24h后,各组细胞中的II型胶原蛋白存在差异表达。其中A2组表达量最低,A3、A4、A5组表达量依次升高,但仍低于A1组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.苍膝通痹胶囊和鹿川活络胶囊均有治疗膝关节骨性关节炎的作用,在一定程度上减轻膝关节疼痛,缓解病人膝关节不适,但苍膝通痹胶囊的疗效要优于鹿川活络胶囊。
2.苍膝通痹胶囊保护关节软骨的机制可能是通过调控II型胶原蛋白实现。