辽宁省西部地区城乡居民心脑血管疾病患病现状及影响因素调查

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目的:WHO研究表明,慢性非传染性疾病(chronic non-communicablediseases,NCDs,以下简称慢性病)是21世纪人类健康的主要危害,给全球带来的负担和危机已成为人类发展面临的主要挑战之一。与其他国家类似,慢性病也是中国居民的主要死因,占全部死亡人数的80%。在慢性病疾病谱中,心脑血管疾病近年来发病率呈现“井喷”态势,成为严重威胁中国居民健康的重大社会问题。心脑血管疾病(cerebrovascular disease,CVD)是心血管疾病和脑血管疾病的统称,这类疾病是由于高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟饮酒、代谢综合征等原因导致,表现为大脑、心脏及全身组织发生缺血性或出血性病变。它是严重威胁当今人类生命健康的主要疾病之一,已成为世界大多数国家第一、二位死亡原因。在我国每年大约有300万人死于心脑血管病,占国民全部死亡原因的40%左右,成为我国居民的头号杀手。如果CVD继续流行下去,到2030年,全球范围内将有2330万人死于CVD。为了解辽宁省西部地区心脑血管疾病流行趋势,为该地区提供疾病防治措施,我们在辽宁省朝阳市和葫芦岛市开展了心脑血管疾病患病现状及影响因素调查。  研究对象与方法:1、本次调查采用分层、随机、整群抽样相结合的方法,根据经济状况和地理位置共抽取1个农村县(朝阳北票市),一个城市区(葫芦岛龙港区)作为调查点。以家庭户为单位进行调查,每户中在调查开始前的一年内在当地居住半年以上的18岁以上居民作为研究对象。2、调查问卷参照2013年中国慢性病及其行为危险因素监测调查问卷自行设计,采用入户问卷调查方式,由经过统一培训的调查员入户对居民进行面对面调查。3、数据录入采用EpiData3.1软件进行双录入,运用SPSS20.0软件进行分析。采用患病率、构成比等指标描述;卡方检验分析计数资料;Logistic回归进行相关危险因素分析;用2000年全国人口进行标化。  结果:1、本研究共计完成2282家庭户的4210份调查问卷,其中有效问卷为4205份。男女比例为0.9∶1,平均年龄为47.3±15.2岁;文化程度构成比中以初中文化为主,占40.3%。2、调查居民中,心脑血管病患病率为4.8%,标化率为3.9%。农村居民心脑血管病患病率6.8%,城市居民心脑血管病患病率2.8%,差异有统计学意义(x2=37.3,P<0.05)。男性居民心脑血管病患病率6.1%,女性居民心脑血管病患病率3.6%,差异有统计学意义(x2=6.1,P<0.05)。不同年龄段的心脑血管病患病率差异有统计学意义(x2=280.8,P<0.05)。3、调查对象患心脑血管病情况与高血压[OR=8.4,95%CI(6.2,11.2)]、糖尿病[OR=1.6,95%CI(1.1,2.4)]、血脂异常[OR=8.1,95%CI(5.3,12.5)]、中心型肥胖有关[OR=1.8,95%CI(1.3,2.3)]、被动吸烟[OR=1.9,95%CI(1.3,3.0)]有关。4、有五分之三居民至少存在一种CVD危险因素。  结论:1、辽西地区农村居民心脑血管病患病率高于城市;男性高于女性;患病率随着年龄的增长而增加。2、辽西地区糖尿病患病率高于国内其他地区,应将糖尿病作为慢性病防控工作的重点。3、辽西地区中心型肥胖流行率高于全国平均水平,对肥胖人群进行干预时,应重点关注中心型肥胖患者。4、辽西地区女性吸烟和暴露于二手烟的情况比较严重,应予重视。
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