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目的对比研究显微外科手术与血管内栓塞治疗低级别幕上脑动静脉畸形的疗效,为治疗方式的选择提供一定的理论参考。方法回顾分析宁夏医科大学总医院神经外科2004年1月至2011年6月间应用显微外科手术与血管内栓塞治疗的48例低级别幕上脑动静脉畸形患者的资料,对比两种治疗方法的平均住院日、临床症状改善情况、术后并发症发生率、术后3个月预后情况。结果显微外科手术组中1人于术后11天死亡,其余患者术后均获得至少3个月随访。显微外科手术组:共27例,平均住院日26.52±9.96天;术后2周临床症状改善者23例(85.18%),无明显改善者2例(7.41%),加重者2例(7.41%);术后11例(40.74%)出现并发症;术后3个月时Glasgow转归量表评分预后优良23例,重度残疾3例,死亡1例。血管内栓塞治疗组:共21例,平均住院日16.86±5.34天;术后2周临床症状改善者19例(90.48%),无明显改善者2例(9.52%),无症状加重者;术后3例(14.29%)出现并发症;术后3个月时Glasgow转归量表评分预后优良18例,重度残疾3例。结论对于低级别幕上脑动静脉畸形,单一血管内栓塞治疗住院周期短,术后并发症少。对于临床症状改善及预后情况,两种治疗方法无明显差异。